La neumonía o sepsis en adultos que resulta en el ingreso hospitalario se asocia con un riesgo seis veces mayor de enfermedad cardiovascular en el primer año, según una investigación publicada hoy en el Revista Europea de Cardiología Preventiva . El riesgo cardiovascular fue más del doble en los años dos y tres después de la infección y persistió durante al menos cinco años.
"Las infecciones severas en la edad adulta están asociadas con un riesgo contemporáneo de enfermedad cardiovascular", dijo el último autor, el profesor Scott Montgomery, director del grupo de epidemiología clínica, Universidad de Örebro, Suecia. "Si este riesgo elevado persiste durante varios años después de la infección esmenos bien establecido "
Este estudio examinó si el ingreso hospitalario por sepsis o neumonía se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular en los años posteriores a la infección, y si hay un período de riesgo particularmente elevado.
El estudio incluyó a 236 739 hombres nacidos entre 1952 y 1956 que se sometieron a extensos exámenes físicos y psicológicos alrededor de los 18 años como parte de las evaluaciones obligatorias de reclutamiento militar. Los investigadores obtuvieron diagnósticos de infecciones y enfermedades cardiovasculares de un registro que ha registrado información sobre pacientesingresado en el hospital desde 1964. Los hombres fueron seguidos desde la adolescencia tardía hasta la mediana edad el seguimiento se completó en 2010.
Los investigadores analizaron las asociaciones entre una primera infección con sepsis o neumonía que resultó en el ingreso hospitalario con riesgo de enfermedad cardiovascular posterior a intervalos de tiempo preespecificados después de la infección 0-1,> 1-2,> 2-3,>3-4,> 4-5 y 5+ años después del ingreso hospitalario por la infección.
Durante el período de seguimiento, un total de 46 754 hombres 19,7% tuvieron un primer diagnóstico de enfermedad cardiovascular. Hubo 9 987 ingresos hospitalarios por neumonía o sepsis entre 8 534 hombres que recibieron estos diagnósticos.
Los investigadores encontraron que la infección se asoció con un riesgo aumentado de 6.33 veces de enfermedad cardiovascular durante el primer año después de la infección. En el segundo y tercer año después de una infección, el riesgo de enfermedad cardiovascular se mantuvo elevado en 2.47 y 2.12 veces. El riesgo disminuyócon el tiempo, pero aún se aumentó por al menos cinco años después de la infección en casi dos veces cociente de riesgo de 1.87.
Se observaron hallazgos similares para enfermedades coronarias, derrames cerebrales y enfermedades cardiovasculares fatales. El riesgo persistentemente elevado no pudo explicarse por infecciones graves posteriores.
"Nuestros resultados indican que el riesgo de enfermedad cardiovascular, incluida la enfermedad coronaria y el accidente cerebrovascular, aumentó después del ingreso hospitalario por sepsis o neumonía", dijo la autora principal, la Dra. Cecilia Bergh, investigadora afiliada de la Universidad de Örebro. "El riesgo se mantuvo notablementecriado durante tres años después de la infección y todavía era casi el doble después de cinco años ".
Cuando los investigadores examinaron la relación entre otros factores de riesgo, como la presión arterial alta, el sobrepeso, la obesidad, el mal estado físico y el hacinamiento de los hogares en la infancia, encontraron que la infección se asoció con la mayor magnitud del riesgo de enfermedad cardiovascular en los primeros tresaños después de la infección.
El profesor Montgomery dijo: "Los factores de riesgo cardiovascular convencionales siguen siendo importantes, pero la infección puede ser la principal fuente de riesgo por un tiempo limitado"
Los autores dijeron que los resultados apuntan a una relación causal, ya que el riesgo de enfermedad cardiovascular es muy alto inmediatamente después de la infección y se reduce con el tiempo. La inflamación sistémica persistente después de una infección grave puede desempeñar un papel, ya que la inflamación es un riesgo de enfermedad cardiovascular.pacientes con sepsis o neumonía se recuperan, pero muchos todavía tienen marcadores inflamatorios circulantes altos después de la fase aguda de la infección.
El profesor Montgomery dijo: "Nuestros hallazgos proporcionan otra razón para proteger contra la infección y sugieren que existe una ventana posterior a la infección de un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. No estudiamos ninguna intervención que pudiera iniciarse durante este período, pero las terapias preventivas talesya que las estatinas podrían investigarse "
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Materiales proporcionado por Sociedad Europea de Cardiología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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