Investigadores del Hospital St. Michael's han identificado cómo las células asesinas naturales en la placenta del ratón pueden hacer que un feto no crezca en el útero o que se produzcan abortos espontáneos.
También identificaron varios tratamientos posibles en un artículo publicado en línea en la revista Comunicaciones de la naturaleza .
Los investigadores, dirigidos por el Dr. Heyu Ni, científico del Centro de Investigación Keenan de Ciencias Biomédicas del Hospital St. Michael, son científicos básicos cuyo objetivo final es evitar que las mujeres que padecen una enfermedad conocida como FNAIT den a luzbebés subdesarrollados o abortos involuntarios.
La trombocitopenia aloinmune fetal y neonatal, o FNAIT, afecta a las mujeres embarazadas y a sus bebés no nacidos cuando el sistema inmunitario de la madre ve algunas de las células de su feto como extrañas y envía anticuerpos para atacar y destruir esas células.
Los investigadores encontraron que, en ratones, la respuesta inmune FNAIT de la madre también desencadena la activación de células asesinas naturales que atacan a las células con las proteínas del padre, incluidos los trofoblastos, células responsables del desarrollo y el crecimiento de la placenta.
Las células asesinas naturales son un tipo de linfocitos, uno de los subtipos de glóbulos blancos en el sistema inmunitario. Desempeñan un papel importante en la defensa del feto contra las células portadoras de virus y aquellas que crecen de manera anormal, brindando protección contra enfermedades y enfermedades.problemas de desarrollo en las primeras etapas del embarazo.
Este ataque inmune puede hacer que la placenta se deforme y puede interrumpir el flujo de nutrientes al feto, lo que puede limitar el crecimiento del bebé en el útero y aumentar la probabilidad de aborto espontáneo, dijo el Dr. Ni, quien también es científicoen el Centro Canadiense de Servicios de Sangre para la Innovación.
"Las células asesinas naturales son normales en el embarazo y necesarias para el desarrollo placentario temprano en humanos y otros mamíferos, pero su número en placenta debería disminuir en la etapa tardía del embarazo", dijo. "En nuestro estudio, encontramos que el asesino naturallas células no disminuyeron, pero prevalecieron y se activaron en casos de FNAIT ".
FNAIT ocurre en aproximadamente uno de cada 1,000 nacimientos vivos, pero es probable que sea mucho más común, dijo el Dr. Ni, porque este número no incluye a las mujeres con FNAIT que tienen abortos espontáneos.
Los investigadores estiman que entre el dos y el tres por ciento de la población está en riesgo de FNAIT, y algunos informes estiman que hasta el 30 por ciento de los fetos afectados abortan, escribieron los autores.
Este hallazgo representa un descubrimiento importante sobre cómo las anormalidades en la placenta pueden contribuir a FNAIT, dijo el Dr. Ni. Se expande en su investigación anterior que encontró otra causa de aborto involuntario en los casos de FNAIT.
El mismo tipo de coagulación de la sangre en las arterias coronarias o los vasos sanguíneos en el cerebro que causa ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares también ocurre en la placenta. La coagulación masiva puede destruir la placenta, bloquear el flujo de sangre al feto, lo que puede provocar abortos involuntarios.
Según los hallazgos del estudio de hoy, los autores encontraron que había varios métodos que podrían prevenir eficazmente los abortos involuntarios relacionados con FNAIT al atacar las células asesinas naturales.
La primera opción de tratamiento es utilizar inmunoglobulina G intravenosa IVIG, un producto sanguíneo preparado a partir de grupos de plasma de más de 1,000 donantes sanos. IVIG bloquea los sensores de las células asesinas naturales, desorientándolas y evitando que se dirijan a las células placentarias,Según los autores, la IGIV también disminuye los anticuerpos antifetales maternos, dijeron.
IVIG ya ha sido aprobado para tratar varias enfermedades autoinmunes, pero necesitaría usarse en dosis altas para tratar eficazmente FNAIT, lo que lo hace muy costoso, dijo el Dr. Ni.
En el laboratorio, los autores también probaron otros tratamientos, incluso dirigidos específicamente a los receptores celulares para bloquear la activación de las células asesinas naturales. Será menos costoso porque se requiere menos proteína para estos tratamientos, dijo el Dr. Ni, y puede sermás eficiente que IVIG.
Los autores encontraron que estas nuevas terapias redujeron el riesgo de aborto espontáneo y el crecimiento reducido en ratones con FNAIT. Sin embargo, aún no han sido aprobadas para uso clínico en FNAIT humano, dijo el Dr. Ni.
Las tasas de crecimiento reducido y aborto involuntario también podrían reducirse eliminando las células asesinas naturales del cuerpo; sin embargo, el Dr. Ni dijo que este no es un tratamiento recomendado debido al papel esencial que juegan las células asesinas naturales en el desarrollo placentario temprano, así como en amboslos sistemas inmunes de la madre y el feto.
Se necesitará más investigación para determinar si estos nuevos tratamientos de células asesinas anti-naturales serían efectivos en humanos, dijo el Dr. Ni.
"Al comprender qué causa la reducción del crecimiento y los abortos espontáneos en los casos de FNAIT, estamos un paso más cerca de poder identificar los casos de FNAIT temprano y reducir las tasas de los resultados devastadores de esta enfermedad", dijo.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Hospital de San Miguel . Original escrito por Kelly O'Brien. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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