Los pacientes con el tipo más agudo de trombosis en la pierna, conocida como trombosis arterial, corren el riesgo de desarrollar enfermedades que son mucho peores que el coágulo sanguíneo. El riesgo de desarrollar cáncer durante los primeros seis meses después del coágulo sanguíneo estres veces mayor de lo normal.
Esto se muestra en un estudio basado en el registro que el médico y doctorado Jens Sundbøll ha publicado recientemente en la revista circulación . Jens Sundbøll trabaja en el Departamento de Epidemiología Clínica, que forma parte del Departamento de Medicina Clínica de la Universidad de Aarhus y el Hospital de la Universidad de Aarhus.
"Es especialmente, pero no solo, las formas de cáncer relacionadas con el tabaquismo que aparecen después de la trombosis arterial. El riesgo es más alto para el cáncer de pulmón y de páncreas, ambos relacionados con el tabaquismo. Sin embargo, otras formas de cáncercomo el cáncer de colon y la leucemia también están sobrerrepresentados ", dice Jens Sundbøll sobre los resultados de la investigación.
En el estudio, Jens Sundbøll observa que el riesgo de cáncer aumenta continuamente pero disminuye con el tiempo. Después de los primeros seis meses con un riesgo 3 veces mayor en comparación con un grupo de control sin coágulos sanguíneos, cae durante los próximos seis mesesa 'solo' un aumento del cuarenta por ciento. Una vez que el primer año después de que haya pasado el coágulo de sangre, el riesgo de cáncer aumenta continuamente un 15 por ciento.
"Con las cifras relativas altas, uno debe tener en cuenta que las trombosis arteriales son relativamente raras con 1.5 casos por 10,000 personas anualmente, en comparación con 5-10 casos por 10,000 anualmente para la trombosis venosa profunda", dice Jens Sundbøll.
Mientras que un coágulo de sangre venosa común hace que la pierna se hinche, se contraiga y se caliente y enrojezca, las características del coágulo de sangre arterial son casi lo opuesto. Es decir, que la pierna se pone pálida y fría. Como dice Jens Sundbøll, casos dondelos médicos se encuentran con un coágulo de sangre arterial, son aquellos donde necesitan recordar las cinco p: palidez, falta de pulso, dolor, paresia / parálisis, así como parestesia :
"Si la trombosis arterial no se trata correctamente en un corto período de tiempo, el paciente generalmente pierde una pierna"
Jens Sundbøll señala que la hospitalización en relación con el coágulo de sangre arterial es una oportunidad obvia para interrogar a los pacientes sobre los primeros signos de los diversos tipos de cáncer en los que ahora se ha demostrado que los coágulos de sangre arterial son marcadores de :
"Es bien sabido que el tratamiento temprano es crucial para el pronóstico de muchos tipos de cáncer, y nuestros hallazgos muestran que una trombosis arterial en la pierna está asociada con un mayor riesgo de cáncer en el mismo grado que una trombosis venosa profunda -- tanto en términos absolutos como relativos. Este es un hallazgo importante, que los médicos deben integrar en sus deliberaciones. La hospitalización por una trombosis arterial en la pierna es una oportunidad obvia para llevar a cabo una detección oportunista de cáncer, que creo que debería considerarse, soloen cuanto a los pacientes que presentan trombosis venosa profunda ", dice Jens Sundbøll.
El estudio "Riesgo y pronóstico del cáncer después de la trombosis arterial de la extremidad inferior" se basa en los 6.600 daneses que fueron diagnosticados con un coágulo de sangre arterial en la pierna durante el período 1994-2013. De ellos, 772 fueron diagnosticados con cáncer durante elperíodo de veinte años.
El estudio se realizó comparando el número de casos de cáncer en pacientes con coágulos de sangre arterial en la pierna con el número de casos de cáncer en la población general. Los datos del Registro Nacional de Pacientes de Dinamarca se utilizaron para identificar pacientes con coágulos de sangre,y el Registro Danés de Cáncer se utilizó para seguir a los pacientes en busca de cáncer.
"6.600 pacientes pueden no parecer mucho, pero de hecho se encuentra entre los materiales de datos más grandes para la trombosis arterial de las extremidades inferiores en el mundo. Esta es también la primera vez que se examina la asociación con el cáncer", dice Jens Sundbøll.
En un contexto de investigación, el hecho de que los pacientes con cáncer tienen un riesgo significativamente mayor de coágulos de sangre está bien establecido y, por lo tanto, se puede preguntar si es el cáncer activo, pero no diagnosticado, el que causa el coágulo de sangre arterial en la pierna, o si el coágulo de sangre facilita la formación de un cáncer latente. La respuesta es que no lo sabemos. El estudio no aclara los mecanismos causales subyacentes, pero Jens Sundbøll todavía tiene una sugerencia razonada para el clásico dilema del huevo y la gallina..
"Sabemos que las plaquetas sanguíneas y los factores de coagulación cambian en pacientes con cáncer y que la sangre tiene una mayor tendencia a formar coágulos de sangre en pacientes con cáncer. Por lo tanto, es probable que un cáncer no detectado se revele a través de una trombosis arterial de la extremidad inferior. Del mismo modo,uno puede imaginar que un cáncer no detectado ubicado en las proximidades de las arterias que irrigan la pierna crece hacia las arterias y envía trombos a través del torrente sanguíneo hacia la pierna ", dice Jens Sundbøll.
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Materiales proporcionado por Universidad de Aarhus . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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