Las personas con trombosis venosa profunda TVP pueden reducir sustancialmente su riesgo de complicaciones potencialmente debilitantes al comenzar una terapia de compresión adecuada en las primeras veinticuatro horas de terapia de TVP conocida como la fase aguda del tratamiento, sugiere un estudio publicado hoyen el diario Sangre .
La TVP ocurre cuando se forma un coágulo de sangre en una vena profunda, comúnmente en las piernas. La TVP afecta a unas 900,000 personas en los Estados Unidos, y la afección conlleva un alto riesgo de recurrencia, muerte o síntomas debilitantes crónicos como dolore hinchazón.
El estudio más grande para rastrear los resultados de la terapia de compresión en la fase aguda de la TVP hasta la fecha, esta investigación examinó si la terapia de compresión inmediata podría prevenir la oclusión venosa residual y el síndrome post trombótico. Oclusión venosa residual: cuando los coágulos persisten en las venas con o sinsíntomas: se cree que es un factor contribuyente en el desarrollo del síndrome post trombótico, una colección de síntomas persistentes y a menudo debilitantes que pueden disminuir en gran medida la calidad de vida de una persona, incluyendo dolor, hinchazón y decoloración y descamación en la pierna afectada.
Los investigadores estudiaron prospectivamente a casi 600 pacientes con TVP en los Países Bajos que recibieron terapia de compresión que comenzó dentro de las 24 horas posteriores al diagnóstico en comparación con los pacientes que comenzaron la terapia de compresión en un momento posterior. La terapia de compresión se administró al azar usando vendajes multicapa o medias de compresión hasta el edemafueron reabsorbidos, momento en el cual todos los pacientes usaban medias de compresión ajustadas. Además de la compresión, los pacientes también recibieron anticoagulantes.
Los pacientes que recibieron terapia de compresión inmediata tenían 20 por ciento menos probabilidades de desarrollar oclusión venosa residual y 8 por ciento menos probabilidades de sufrir síndrome post trombótico en comparación con aquellos que no recibieron compresión inmediata.
"Encontramos pocas razones para que quienes tratan la TVP no utilicen la terapia de compresión como medida de prevención contra futuras complicaciones", dijo la autora principal del estudio Arina J. ten Cate-Hoek, de la Universidad de Maastricht en los Países Bajos.
La terapia de compresión no se asoció con ningún efecto secundario adverso. Los pacientes con un coágulo sanguíneo más bajo en la pierna parecían beneficiarse de la compresión en mayor medida que aquellos con un coágulo sanguíneo más alto en la pierna, un resultado que es consistente con estudios previos, según los investigadores.
Los pacientes con TVP generalmente se tratan con medicamentos anticoagulantes para disolver el coágulo y los anticoagulantes para evitar la formación de otros nuevos.
"Aunque el uso de medias de compresión después de la TVP es una rutina en gran parte de Europa, es menos común en los Estados Unidos, donde las guías enfatizan la compresión principalmente para pacientes que se quejan de síntomas continuos", dijo el Dr. ten Cate-Hoek.
Según el Dr. ten Cate-Hoek, se cree que la terapia de compresión mejora el flujo sanguíneo al reducir el diámetro de las venas para que la sangre sea empujada a través de ellas con más fuerza, ayudando a eliminar el material del coágulo.
"Creo que podemos inferir de nuestros hallazgos que este flujo sanguíneo mejorado ciertamente ayuda a prevenir complicaciones como la oclusión venosa residual y el síndrome post trombótico después de la TVP", dijo. "Dados estos resultados, y que las medias de compresión son bastante fáciles de autoabastecerse".administrar, relativamente barato y mínimamente intrusivo, la terapia de compresión ofrece un claro beneficio para todos los pacientes con TVP ".
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Materiales proporcionados por Sociedad Americana de Hematología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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