Un nuevo estudio publicado en Edad y envejecimiento indica que los pacientes frágiles en cualquier grupo de edad tienen más probabilidades de morir que los que no lo son.
El empeoramiento de la fragilidad a cualquier edad se asocia con resultados significativamente peores para los pacientes, pero la relación no está clara. Anteriormente, los estudios sobre la fragilidad evaluaban a los pacientes en términos de frágiles o no con una categoría intermedia de "prefrágiles" en el medio.
Este estudio tuvo como objetivo evaluar la prevalencia de la fragilidad, su riesgo asociado de mortalidad, la tasa de reingreso y la duración de la estancia hospitalaria en todos los adultos, independientemente de la edad, ingresados como una emergencia quirúrgica. Los investigadores aquí evaluaron en una escala de fragilidad con valores de unoa siete, con uno indicando pacientes que eran "robustos, activos, enérgicos, bien motivados y en forma" y siete indicando pacientes que eran severamente frágiles; eran "completamente dependientes de otros para las actividades de la vida diaria, o enfermos terminales".
Los investigadores recopilaron datos prospectivos de pacientes recopilados de seis unidades de cirugía aguda del Reino Unido. El grupo estudiado incluyó a 2279 pacientes. Los investigadores encontraron que cada paso incremental de empeoramiento de la fragilidad se asoció con un aumento del 80% en la mortalidad 90 días después de la admisión inicial. Además, elLos pacientes más frágiles tenían cada vez más probabilidades de permanecer en los hospitales por más tiempo, ser readmitidos en 30 días y morir en 30 días.
Los cirujanos se enfrentan a procesos de toma de decisiones desafiantes y no es una práctica estándar rechazar a un paciente frágil para una cirugía de emergencia en función de su condición. Este es el primer estudio que evalúa la fragilidad en adultos de todas las edades ingresados como una emergencia quirúrgica.que la fragilidad existe en todos los grupos de edad y no es exclusiva de la población de adultos mayores. Los investigadores aquí demostraron que existe una relación aproximadamente lineal entre el aumento de la fragilidad y el aumento de las probabilidades de mortalidad 90 días después de la admisión inicial; el aumento de la fragilidad se asocia con un empeoramiento progresivo de los resultados.
"Descubrimos que a los pacientes les fue peor a medida que se volvían más frágiles", dijo el autor principal del artículo, Jonathan Hewitt. "Esto fue cierto incluso en personas que fueron clasificadas como ligeramente frágiles y empeoraron cada vez más cuanto más frágil era usted".
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Materiales proporcionados por Oxford University Press EE. UU. . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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