La metformina es el fármaco de primera línea que puede reducir los niveles de azúcar en sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Un tercio de los pacientes no responden al tratamiento con metformina y el 5% experimenta efectos secundarios graves, razón por la cual muchos optan por dejar de medicarse.Los investigadores de la Universidad de Lund en Suecia ahora han identificado biomarcadores que pueden mostrar de antemano cómo responderá el paciente al tratamiento con metformina a través de un simple análisis de sangre.
"Nuestro estudio constituye un paso importante hacia el objetivo de la atención personalizada para los pacientes con diabetes porque puede contribuir a garantizar que la persona adecuada reciba la atención adecuada tan pronto como haya un diagnóstico", dice Charlotte Ling, profesora de epigenética en LundUniversity, quien dirigió el estudio.
Cuando la dieta y el ejercicio no son suficientes para regular el azúcar en sangre, la metformina es el primer medicamento introducido para tratar la diabetes tipo 2, de acuerdo con las pautas internacionales. Si no tiene el efecto deseado en forma de niveles bajos de azúcar en sangre, o siel paciente experimenta efectos secundarios graves, luego los pacientes pasan a probar otros medicamentos.
"Si el paciente tarda mucho en recibir el tratamiento correcto, existe el riesgo de complicaciones debido a los niveles elevados de azúcar en sangre. Aproximadamente el 30% de todos los pacientes con diabetes tipo 2 no responden a la metformina y deberíanrecibir otro medicamento desde el principio. Por esta razón, es importante poder identificar a estos pacientes en el momento del diagnóstico ", dice Charlotte Ling.
Un tercio de los pacientes experimenta efectos secundarios generalmente en forma de dificultades gastrointestinales como náuseas, dolor de estómago y diarrea. El cinco por ciento deja de tomar el medicamento debido a efectos secundarios graves.
El estudio es el primer estudio farmacoepigenético en diabetes, es decir, que los investigadores han estudiado cómo los factores epigenéticos, como la metilación del ADN ver cuadro de datos, pueden usarse como biomarcadores para predecir el efecto de un medicamento.
"Hasta cierto punto, la farmacoepigenética se ha utilizado en la atención del cáncer para predecir cómo responderá una persona a un tratamiento; sin embargo, nunca antes se había hecho en la atención de la diabetes", dice Charlotte Ling.
Los investigadores del estudio han analizado las modificaciones epigenéticas, las llamadas metilaciones del ADN, en la sangre de personas diagnosticadas con diabetes antes de que comenzaran a tomar metformina. En un seguimiento un año después, los investigadores pudieron ver qué pacientes se habían beneficiado de latratamiento con la consiguiente disminución de los niveles de azúcar en sangre y si habían sufrido o no efectos secundarios.
"Al compilar las respuestas, hemos encontrado biomarcadores que pueden identificar ya en el momento del diagnóstico de diabetes de qué pacientes se beneficiarán y tolerarán la metformina, lo que promoverá la terapia personalizada en la diabetes tipo 2", dice la primera autora del estudio, Sonia García-Calzón.
El estudio se realizó con 363 participantes de tres cohortes de pacientes diferentes Todos los nuevos diabéticos en Skåne, Todos los nuevos diabéticos en Uppsala y Optimed de Letonia. Como siguiente paso, los investigadores están planeando un nuevo estudio clínico en el querepita el estudio con un grupo de pacientes más grande: se invitará a participar a 1000 pacientes de todo el mundo.
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Materiales proporcionado por Universidad de Lund . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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