Un estudio de casi 108,000 personas ha encontrado que las personas que beben regularmente una cantidad modesta de alcohol tienen un mayor riesgo de fibrilación auricular, una afección en la que el corazón late a un ritmo anormal.
El estudio, publicado hoy miércoles en el Revista europea del corazón [1], encontró que, en comparación con no beber nada de alcohol, una sola bebida alcohólica al día estaba relacionada con un aumento del 16% en el riesgo de fibrilación auricular durante un tiempo de seguimiento promedio mediano de casi 14 años.significa que si bien cuatro abstemios de cada 100 podrían desarrollar fibrilación auricular durante el período del estudio, cinco de cada 100 podrían desarrollar la afección si consumían alcohol comenzando con un poco más de una bebida alcohólica a la semana y más del 75% de ellos consumían hasta unabeber al día [2]. Los investigadores clasificaron una bebida alcohólica como que contiene 12 g de etanol, que es el equivalente a un vaso pequeño 120 ml de vino, una cerveza pequeña 330 ml o 40 ml de licor.
Es bien sabido que las personas que beben mucho alcohol con regularidad tienen un mayor riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca, y la insuficiencia cardíaca puede aumentar la incidencia de fibrilación auricular. Varios estudios han demostrado un riesgo ligeramente mayor de problemas cardíacos para las personas que nuncabeben alcohol; a menudo muestran que este riesgo se reduce para las personas que beben una cantidad modesta, y luego aumenta drásticamente cuanto más alcohol se consume, creando una forma de 'J' en los gráficos. Hasta ahora, no estaba claro si este era también elcaso de fibrilación auricular.
Sin embargo, en el estudio actual dirigido por la profesora Renate Schnabel, cardióloga consultora del Centro Vascular y Cardíaco de la Universidad de Hamburgo-Eppendorf Alemania, los investigadores encontraron que, aunque las dosis bajas de alcohol se asociaron con un riesgo reducido de insuficiencia cardíaca en comparaciónPara los abstemios, no se observó una reducción similar en forma de 'J' en el riesgo de fibrilación auricular. Esto sugiere que el mayor riesgo de fibrilación auricular entre las personas que beben pequeñas cantidades de alcohol no fue provocado por insuficiencia cardíaca.
El profesor Schnabel dijo: "Hasta donde sabemos, este es el estudio más grande sobre el consumo de alcohol y la incidencia a largo plazo de fibrilación auricular en la comunidad. Los estudios anteriores no han tenido suficiente poder para examinar esta cuestión, aunque han podidomuestran una relación entre la ingesta de alcohol y otros problemas cardíacos y de los vasos sanguíneos, como ataque cardíaco e insuficiencia cardíaca. En nuestro estudio, ahora podemos demostrar que incluso un consumo regular muy bajo de alcohol puede aumentar el riesgo de fibrilación auricular.
"Estos hallazgos son importantes ya que el consumo regular de alcohol, el 'un vaso de vino al día' para proteger el corazón, como a menudo se recomienda, por ejemplo, en la prensa no profesional, probablemente ya no debería sugerirse sin equilibrar los riesgos y posiblesbeneficios para todas las enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos, incluida la fibrilación auricular ".
Los investigadores analizaron información sobre 107.845 personas que participaron en cinco estudios comunitarios en Suecia, Noruega, Finlandia, Dinamarca e Italia. Los participantes se sometieron a exámenes médicos en el momento en que se unieron a los estudios entre 1982 y 2010 y proporcionaron información sobre sushistorias, estilos de vida incluido el consumo de alcohol y tabaco, empleo y niveles de educación. Un total de 100.092 participantes no tenían fibrilación auricular cuando se inscribieron y su mediana de edad fue de casi 48 años rango 24-97 años.
Durante la mediana del período de seguimiento de casi 14 años, 5.854 personas desarrollaron fibrilación auricular. Las asociaciones entre el consumo de alcohol y el riesgo de fibrilación auricular fueron similares para todos los tipos de bebidas alcohólicas y para hombres y mujeres.
Además del 16% más de riesgo de fibrilación auricular en comparación con los abstemios observados en personas que consumían solo una bebida alcohólica al día, los investigadores encontraron que el riesgo aumentaba con el aumento de la ingesta de alcohol; hasta dos bebidas al día se asoció con una28% más de riesgo y esto subió al 47% para aquellos que consumieron más de cuatro.
Se desconocen los mecanismos exactos por los cuales cantidades modestas de alcohol pueden desencadenar la fibrilación auricular. Los estudios han demostrado que beber en exceso durante un período corto de tiempo puede desencadenar el 'síndrome del corazón de vacaciones' en algunas personas, y en algunos pacientes con fibrilación auricular, pequeñoscantidades de alcohol pueden desencadenar episodios de arritmia.
Las limitaciones del estudio incluyen el hecho de que los participantes del estudio informaron sobre el tipo y la cantidad de alcohol que bebieron y esto podría dar lugar a una notificación insuficiente; la información disponible no permitió a los investigadores observar los efectos del consumo excesivo de alcohol; algunos episodios deLa fibrilación auricular puede ser asintomática y, por lo tanto, es posible que no se haya informado; solo se incluyeron adultos de toda Europa en los análisis y, por lo tanto, es posible que los resultados no se generalicen a otras poblaciones; dado que el estudio fue observacional, solo puede mostrar unaasociación entre la ingesta de alcohol y la fibrilación auricular y no que el alcohol cause fibrilación auricular.
En un editorial adjunto [3], Jorge A. Wong y David Conen del Instituto de Investigación de Salud de la Población de la Universidad McMaster, Hamilton, Canadá, escriben que la investigación "hace una contribución importante a nuestra comprensión de la relación entre el consumo de alcohol yFA incidente, en particular en el espectro más bajo de consumo de alcohol. Se identificó una relación significativa entre el alcohol y la FA, e incluso pequeñas cantidades de alcohol se asociaron con un aumento, aunque pequeño, del riesgo de FA incidente.
"Junto con un ensayo aleatorizado reciente que muestra que una reducción en la ingesta de alcohol condujo a una reducción en la recurrencia de la FA, estos datos sugieren que reducir el consumo de alcohol puede ser importante tanto para la prevención como para el tratamiento de la FA. Es importante destacar que cualquier reducción en-El consumo moderado de alcohol para prevenir potencialmente la FA debe equilibrarse con la asociación potencialmente beneficiosa que las bajas cantidades de alcohol pueden tener con respecto a otros resultados cardiovasculares ... El beneficio clínico neto de consumir bajas cantidades de alcohol requiere más estudios, idealmente con una potencia adecuadaensayos aleatorizados. Hasta entonces, cada individuo tiene que tomar su propia decisión mejor informada sobre si el consumo de hasta una bebida alcohólica al día vale la pena y es seguro ".
Notas:
[1] "Consumo de alcohol, biomarcadores cardíacos y riesgo de fibrilación auricular y resultados adversos", por Dora Csengeri et al. Revista europea del corazón .doi: 10.1093 / eurheartj / ehaa953
[2] Los datos sobre el riesgo absoluto no se proporcionan en el artículo de investigación. El riesgo absoluto se calculó utilizando más información de los investigadores y la herramienta web RealRisk del Centro Winton de Comunicación de Riesgos y Evidencias de la Universidad de Cambridge: http://url.wintoncentre.uk/p6lcb
[3] "Consumo de alcohol, fibrilación auricular y enfermedades cardiovasculares: encontrar el equilibrio adecuado", por Jorge A. Wong y David Conen. Revista europea del corazón .doi: 10.1093 / eurheartj / ehaa955
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad Europea de Cardiología . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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