El cribado por resonancia magnética mejora el diagnóstico temprano del cáncer de mama en todas las mujeres, no solo en las de alto riesgo, según un nuevo estudio de Alemania publicado en línea en la revista Radiología .
La resonancia magnética se conoce desde hace mucho tiempo como una modalidad eficaz de detección del cáncer de mama que ofrece una mejor sensibilidad que la mamografía y la ecografía. Actualmente, las pautas reservan la detección por resonancia magnética de mama para las mujeres que tienen antecedentes familiares sólidos u otros factores de riesgo específicos de cáncer de mama.Se ha considerado necesario para las mujeres con riesgo promedio, y ha habido resistencia a la expansión de la resonancia magnética en esta población debido, en parte, a la preocupación por los costos más altos.
Sin embargo, dado que el cáncer de mama sigue siendo una de las principales causas de muerte por cáncer en las mujeres, existen buenas razones para buscar métodos de detección mejorados, según la autora principal del estudio, Christiane Kuhl, MD, directora del Departamento de Radiología de RWTHUniversidad de Aachen en Aachen, Alemania.
Entre 2005 y 2013, el Dr. Kuhl y sus colegas estudiaron el impacto de la resonancia magnética de mama en 2120 mujeres, de 40 a 70 años, con menos del 15 por ciento de riesgo de por vida de cáncer de mama. Las mujeres tenían mamografías de detección normales y, en el caso de aquellascon tejido mamario denso, ecografía de detección normal. La resonancia magnética de mama detectó 60 cánceres de mama adicionales, incluidos 40 cánceres invasivos, para una tasa general de detección de cáncer suplementaria de 15,5 por cada 1.000 mujeres. De los 60 cánceres detectados en el grupo de estudio durante el período de observación 7.007rondas de detección, 59 se encontraron solo mediante resonancia magnética, uno también mediante mamografía y ninguno mediante mamografía o ultrasonido solo.
Según el Dr. Kuhl, los resultados sugieren que la resonancia magnética puede servir como una herramienta de detección complementaria útil para las mujeres con riesgo promedio, especialmente aquellas con tejido mamográfico denso, y que la resonancia magnética es superior a la ecografía complementaria para este propósito.
Los resultados también destacan la capacidad de la resonancia magnética en la detección de tipos de cáncer más agresivos.
"Cuanto más rápido crece un cáncer y mejor sembramos metástasis, mejor será detectado temprano por la resonancia magnética", dijo el Dr. Kuhl. "En nuestra cohorte, los cánceres detectados por la resonancia magnética solo exhibieron características de crecimiento rápido enpatología."
Esta capacidad es especialmente importante en mujeres con tejido mamario denso en el que los cánceres agresivos pueden pasar desapercibidos en la mamografía. Si no se detectan, estos cánceres crecerán hasta convertirse en cánceres clínicamente palpables, también conocidos como cánceres de intervalo. El nuevo estudio demostró que, de acuerdo conInvestigaciones anteriores, la resonancia magnética de mama puede representar estos cánceres de rápido crecimiento con alta confiabilidad.
Según el Dr. Kuhl, los cánceres de intervalo exhiben un perfil biológico adverso y son el principal factor de mortalidad por cáncer de mama. Los cánceres adicionales detectados mediante pruebas de detección por resonancia magnética en el estudio tenían una distribución sesgada hacia una prevalencia o incidencia más alta de lo normalcánceres en crecimiento grado 3.
"La tasa de cáncer de intervalo en nuestro estudio fue cero por ciento. No se detectó un solo cáncer que se volviera palpable", dijo. "Esto sugiere que la resonancia magnética encuentra cánceres de mama que también detectaría la mamografía, pero la resonancia magnética los detecta antes, yencuentra los cánceres que, si no se hubiera realizado una resonancia magnética, habrían progresado a cánceres de intervalo ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad Radiológica de Norteamérica . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
Referencia de la revista :
cite esta página :