Los medicamentos antipsicóticos se recetan con frecuencia a personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo IDD, a menudo sin un diagnóstico psiquiátrico, un nuevo estudio realizado por el Centro de Adicciones y Salud Mental CAMH y el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica ICES haencontró.
IDD incluye diagnósticos como síndrome de Down, síndrome de alcoholismo fetal y autismo.
El estudio, publicado hoy en Revista Canadiense de Psiquiatría , ha logrado avances significativos para llenar el vacío en la investigación sobre las prácticas de prescripción de medicamentos antipsicóticos a adultos con IDD. El estudio poblacional de seis años examinó los datos de atención médica de 51,881 adultos con IDD menores de 65 añosSe han realizado investigaciones similares en otras jurisdicciones; sin embargo, este estudio es el primer estudio poblacional que investiga el uso de medicación antipsicótica en adultos con IDD en Canadá.
"Los resultados de nuestro estudio nos hacen cuestionar la frecuencia con la que se utilizan los antipsicóticos como herramienta para controlar los problemas de conducta. Necesitamos comprender más acerca de por qué estos medicamentos se recetan a personas sin trastornos psiquiátricos, qué más se ha probado antes de la medicación,y qué tan bien se están monitoreando estos medicamentos ", dice la autora principal Yona Lunsky, científica adjunta en ICES, científica clínica en CAMH y directora del programa de investigación Health Care Access Research and Developmental Disabilities H-CARDD.
Se pueden recetar antipsicóticos a adultos con IDD como un método para manejar los desafíos conductuales, a veces sin una evaluación integral de los contribuyentes subyacentes a tales comportamientos, a pesar de que la evidencia que respalda dicho uso no sea concluyente. Según las pautas, los antipsicóticos no deben usarse comoun tratamiento de primera línea para los problemas de comportamiento.
"Este estudio muestra que el uso de antipsicóticos en adultos con IDD es común. Debemos prestar más atención a cómo se prescriben y monitorean los antipsicóticos para garantizar una prescripción adecuada para esta población vulnerable", dice Tara Gomes, coautora del estudio,científico del ICES e investigador principal de la Red de Investigación sobre Políticas de Drogas de Ontario ODPRN.
Los investigadores añaden que la prescripción de antipsicóticos es particularmente problemática para esta población debido a la posibilidad de efectos adversos como el aumento del riesgo de complicaciones metabólicas. En este estudio, uno de cada seis adultos tenía diabetes y uno de cada cinco tenía hipertensión. Además, los adultoscon IDD pueden tener dificultades para proporcionar un consentimiento médico informado y notificar efectos secundarios desfavorables en caso de que surjan.
El estudio de seis años encontró :
Este estudio también analizó una subcohorte de adultos con IDD que viven en hogares grupales de Ontario y encontró :
Estos hallazgos están en línea con un importante estudio del Reino Unido que también demuestra un alto uso de antipsicóticos, a veces sin un diagnóstico psiquiátrico. El "movimiento STOMP en el Reino Unido es un compromiso compartido por los colegios de psiquiatras, farmacéuticos, médicos generales, enfermeras, Psicólogos y el Servicio Nacional de Salud para frenar la prescripción excesiva de medicamentos psicotrópicos a personas con IDD.
"Idealmente, esta investigación, al proporcionar un vistazo a las prácticas de prescripción de antipsicóticos entre adultos con IDD en Ontario, desencadenará una conversación nacional sobre políticas, prácticas y capacitación sobre medicamentos aquí", agrega Lunsky.
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Materiales proporcionados por Centro de Adicciones y Salud Mental . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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