Una década de datos que documentan los nacidos vivos en los Estados Unidos vincula a los bebés de padres mayores con una variedad de mayores riesgos al nacer, que incluyen bajo peso al nacer y convulsiones, según un nuevo estudio realizado por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford.
Los datos incluso sugieren que la edad del padre puede influir en la salud de la madre durante el embarazo, específicamente en su riesgo de desarrollar diabetes.
"Tendemos a considerar los factores maternos al evaluar los riesgos de nacimiento asociados, pero este estudio muestra que tener un bebé sano es un deporte de equipo, y la edad del padre también contribuye a la salud del bebé", dijo Michael Eisenberg, MD, asociadoprofesor de urología.
Los datos de más de 40 millones de nacimientos mostraron que los bebés nacidos de padres de una "edad paterna avanzada", que equivale aproximadamente a mayores de 35 años, tenían un mayor riesgo de resultados adversos en el parto, como bajo peso al nacer, convulsiones y necesidadpara la ventilación inmediatamente después del nacimiento. En términos generales, cuanto mayor es la edad del padre, mayor es el riesgo. Por ejemplo, los hombres que tenían 45 años o más tenían un 14% más de probabilidades de tener un hijo prematuro, y los hombres de 50 años o más tenían un 28% másprobable que tenga un hijo que requiera admisión a la unidad de cuidados intensivos neonatales.
Aún así, estos números no son motivo para cambiar drásticamente ningún plan de vida, ya que los riesgos siguen siendo relativamente bajos, dijo Eisenberg. Él comparó los mayores riesgos con comprar boletos de lotería. "Si compras dos boletos de lotería en lugar de uno, tuposibilidades de ganar el doble, por lo que aumenta en un 100 por ciento ", dijo." Pero eso es un aumento relativo. Debido a que sus posibilidades de ganar la lotería comenzaron muy pequeñas, todavía es poco probable que gane la lotería. Esto es unUn ejemplo muy extremo, pero el mismo concepto se puede aplicar a cómo piensa sobre estos riesgos de nacimiento ".
En cambio, Eisenberg ve los hallazgos como munición informativa para las personas que planean una familia y espera que sirvan para educar al público y a los funcionarios de salud.
Un artículo que describe el estudio se publicará en línea el 1 de noviembre en The Revista médica británica . Eisenberg es el autor principal. El médico residente Yash Khandwala, MD, es el autor principal.
Mayor riesgo a los 35 años
En 2017, Eisenberg publicó un estudio que mostraba que la cantidad de hombres mayores que tenían hijos estaba en aumento. Ahora, alrededor del 10 por ciento de los bebés nacen de padres mayores de 40 años, mientras que hace cuatro décadas era solo el 4 por ciento..
"Estamos viendo estos cambios en los Estados Unidos, en los estratos raciales, en los niveles de educación, en la geografía; dondequiera que mires, se ven los mismos patrones", dijo Eisenberg. "Así que creo que se está volviendo más relevante parapara comprender las ramificaciones de salud de la edad paterna avanzada en la salud infantil y materna ".
Eisenberg y sus colegas utilizaron datos de 40,5 millones de nacidos vivos documentados a través de un programa de intercambio de datos dirigido por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y el Centro Nacional de Estadísticas de Salud. Los investigadores organizaron la información según la edad de los padres:menores de 25; 25 a 34; 35 a 44; 45 a 55; y mayores de 55 - y controlados por una variedad de parámetros que podrían sesgar la asociación entre la edad del padre y los resultados del nacimiento, como raza, nivel de educación, matrimonioestado, antecedentes de tabaquismo, acceso a la atención y edad de la madre.
Los datos sugirieron que una vez que un padre llega a los 35 años, hay un ligero aumento en los riesgos de nacimiento en general; con cada año que un hombre envejece, acumula en promedio dos nuevas mutaciones en el ADN de su esperma, pero los riesgos de nacimiento paralos bebés nacidos de padres del siguiente nivel de edad mostraron aumentos más pronunciados.
En comparación con los padres de entre 25 y 34 años la edad promedio de paternidad en los Estados Unidos, los bebés nacidos de hombres de 45 años o más tenían un 14 por ciento más de probabilidades de ser admitidos en la UCIN, un 14 por ciento más de probabilidades de nacerprematuramente, un 18 por ciento más de probabilidades de tener convulsiones y un 14 por ciento más de probabilidades de tener bajo peso al nacer. Si un padre tenía 50 años o más, la probabilidad de que su bebé necesitara ventilación al nacer aumentaba en un 10 por ciento, y las probabilidades de quenecesita asistencia de la unidad de cuidados intensivos neonatales aumentó en un 28 por ciento.
"Lo que fue realmente sorprendente fue que parecía haber una asociación entre la edad paterna avanzada y la probabilidad de que la madre desarrollara diabetes durante el embarazo", dijo Eisenberg. Para los hombres de 45 años o más, sus parejas tenían un 28 por ciento más de probabilidades dedesarrollan diabetes gestacional, en comparación con los padres de entre 25 y 34 años. Eisenberg señala que los posibles mecanismos biológicos en juego aquí todavía son un poco turbios, pero sospecha que la placenta de la madre tiene un papel.
más allá de la correlación
En el futuro, Eisenberg quiere analizar otras cohortes de población para confirmar las asociaciones entre la edad y los riesgos de nacimiento, así como comenzar a decodificar algunos de los posibles mecanismos biológicos.
"Los científicos han analizado este tipo de tendencias antes, pero este es el estudio más completo para analizar la relación entre la edad del padre y los resultados del nacimiento a nivel de población", dijo Eisenberg. "Tener una mejor comprensión de los factores biológicos del padreEl rol será obviamente importante para la descendencia, pero también potencialmente para la madre ".
Otros coautores del estudio de Stanford son la profesora de obstetricia y ginecología Valerie Baker, MD; el profesor de pediatría Gary Shaw, DrPH; el profesor de pediatría David Stevenson, MD; y el profesor de datos biomédicos, Ying Lu, PhD.
Eisenberg es miembro de Stanford Bio-X, el Stanford Child Health Research Institute y el Stanford Cancer Institute.
El Departamento de Urología de Stanford también apoyó el trabajo.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Medicina de Stanford . Original escrito por Hanae Armitage. Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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