A pesar de los efectos tóxicos conocidos de la quimioterapia en el corazón, la mayoría de las mujeres que se someten a un tratamiento para el cáncer de seno no reciben los exámenes cardíacos de seguimiento recomendados, según una investigación presentada hoy en la Conferencia de la British Cardiovascular Society BCS en Manchester.
Los avances en la quimioterapia significan que el 87 por ciento de las personas sobreviven al cáncer de seno durante cinco años o más. Desafortunadamente, muchas de estas personas luego sufren efectos adversos en el corazón causados por el tratamiento. Debido a esto, las pautas actuales de tratamiento del cáncer de seno recomiendan la función cardíaca del pacientese evalúa antes, durante y después de la quimioterapia.
Los investigadores analizaron los registros médicos de la base de datos CHEMOCARE centrándose en los 1229 pacientes con cáncer de mama que fueron tratados con antraciclinas solas o combinadas con el anticuerpo monoclonal trastuzumab en el Hospital Ninewells, Dundee entre enero de 2003 y diciembre de 2014.
A pesar de las pautas claras de que las mujeres que reciben estos tratamientos deben controlar su función cardíaca, solo 625 51 por ciento de las mujeres se sometieron a un ecocardiograma para verificar que su función cardíaca era normal antes de comenzar la quimioterapia. De estas, solo 238 38 porciento de los examinados se sometieron a exámenes de seguimiento durante el curso de su tratamiento, según lo recomendado por las pautas. Aunque los investigadores esperan que sus hallazgos sean representativos del tratamiento del cáncer en Escocia y el Reino Unido, se necesita un análisis más amplio para confirmar esto..
La quimioterapia puede debilitar el corazón, lo que hace que sea menos capaz de bombear sangre alrededor del cuerpo correctamente. Esto puede conducir a insuficiencia cardíaca, que es una afección crónica grave que puede ser debilitante y, en última instancia, mortal. Más de medio millón de personas en elEl Reino Unido vive con insuficiencia cardíaca, pero la mayoría de estos casos son causados por daños al corazón después de un ataque cardíaco. Se necesita más investigación para determinar qué tan común es la insuficiencia cardíaca después de la quimioterapia y para determinar por qué sucede.
El Dr. Jagdeep Singh, investigador clínico y registrador honorario de cardiología de la Universidad de Dundee y el Hospital Ninewells, dijo: "Hemos visto un número cada vez mayor de pacientes en la clínica de insuficiencia cardíaca después de la quimioterapia. Esto despertó nuestro interés en descubrirpor qué y queríamos ver la escala de este problema. Pudimos comenzar a hacer esto y evaluar las prácticas de tratamiento accediendo y analizando registros médicos anónimos.
"Las mejoras en la quimioterapia significan que hemos podido transformar el cáncer de seno de una afección a menudo mortal en una enfermedad muy tratable. Pero, debido al riesgo real de insuficiencia cardíaca, nuestros hallazgos muestran que los médicos deben estar más atentos e instituirtratamientos protectores del corazón antes "
El profesor Peter Weissberg, director médico de la Fundación Británica del Corazón BHF, dijo: "Gracias a la investigación, más mujeres sobreviven al cáncer de seno que nunca antes, pero es muy preocupante que algunas de ellas desarrollen enfermedades cardíacas potencialmente mortales".como consecuencia de su quimioterapia. Esta investigación sugiere que los oncólogos y los cardiólogos deberían trabajar juntos desde el principio para minimizar los efectos perjudiciales de la quimioterapia en el corazón, al tiempo que se garantiza la mejor posibilidad de supervivencia del cáncer.
"La cardio-oncología es una nueva especialidad que solo ha surgido debido a una mejor supervivencia al cáncer y esperamos ver una mayor cooperación entre los médicos del corazón y los médicos del cáncer en el futuro. El BHF actualmente está financiando investigaciones sobre cómo algunos medicamentos de quimioterapia causandebilitar el músculo cardíaco, con la esperanza de que los corazones de los futuros pacientes con cáncer de mama puedan protegerse.
"Si se somete a un tratamiento contra el cáncer y le preocupan sus efectos en su corazón, visite el sitio web de BHF para encontrar un folleto informativo que BHF produjo con el Apoyo para el cáncer de Macmillan sobre este tema".
Elizabeth Kidd, de 69 años de Brechin en Escocia, se sometió a quimioterapia para el cáncer de mama alrededor de Navidad en 2000. En ese momento, se le advirtió que el tratamiento podría causar algunos problemas cardíacos, pero no fue hasta 2005 cuando comenzó a tener síntomas.
En 2008, Elizabeth fue diagnosticada con fibrilación auricular e insuficiencia cardíaca, lo que significa que ahora tiene que tomar hasta 8 medicamentos diferentes al día solo para esas afecciones. Aunque su insuficiencia cardíaca se está manejando bien, su condición puede dejarla sin aliento paracaminar cuesta arriba a su tienda local.
Elizabeth dijo: "No pensé en mi corazón y que algo podría salir mal. Al principio pensé que mi falta de aliento se debía a mi estado físico, por lo que fue un verdadero shock saber que tenía problemas cardíacos".
"Cuando me diagnosticaron cáncer de seno, las probabilidades de golpearlo no eran tan buenas como ahora, así que estoy agradecido de que el tratamiento que recibí me haya ayudado a vencerlo. Trato de mantener una actitud positiva sobre mis problemas cardíacos.Espero que más investigación sobre esto signifique que las mujeres como yo que vencimos al cáncer de seno no desarrollen insuficiencia cardíaca ".
La investigación se llevó a cabo en la Universidad de Dundee y fue financiada por Grant Simpson Trust y el Fondo de Dotación de Investigación de Oncología de Tayside.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Fundación Británica del Corazón BHF . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Cite esta página :