El tratamiento de quimioterapia es un mal necesario en la lucha contra la mayoría de los cánceres y ha prolongado la vida de millones de personas. Sin embargo, muchos sobrevivientes de cáncer sufren un mayor riesgo de complicaciones cardíacas relacionadas con el efecto tóxico que algunos medicamentos de quimioterapia tienen en el corazón.
"Los pacientes con cáncer deben ser conscientes de este posible efecto secundario de ciertas quimioterapias. Obviamente, debe administrarse, pero creo que los pacientes deben ser monitoreados de cerca durante y después del tratamiento", dijo Barry Trachtenberg, MD, cardiólogo conHouston Methodist DeBakey Heart & Vascular Center. "Es realmente desgarrador decirle a los pacientes que han luchado y vencido el cáncer que ahora tienen que luchar con un corazón que está fallando".
Trachtenberg dice que se sabe que un grupo de agentes llamados antraciclinas causa disfunción cardíaca en algunos pacientes que los toman. Esta forma de quimioterapia es una de las más utilizadas en el mundo para tratar el cáncer de mama, el linfoma, la leucemia, etc.
Un estudio de 2012 de 12,000 mujeres que se sometieron a este régimen de quimioterapia estándar encontró que tenían un 20 por ciento más de probabilidades de desarrollar insuficiencia cardíaca en cinco años. Las mujeres mayores de 75 años en el mismo estudio que recibieron una combinación de antraciclina y Herceptin tuvieron un 40 por cientomás probabilidades de desarrollar insuficiencia cardíaca durante ese mismo período de tiempo.
"El daño al corazón puede comenzar durante el tratamiento o no aparecer hasta años después. La clave es detectarlo temprano", dijo Trachtenberg. "Dentro de los primeros tres a seis meses hay una buena posibilidad de revertir la enfermedad cardíaca".con medicamentos estándar como los inhibidores de ace y los bloqueadores beta. Después de seis meses, es muy poco probable que la función cardíaca vuelva a la normalidad ".
La Asociación Estadounidense del Corazón recomienda un ecocardiograma estándar para pacientes que reciben agentes de antraciclina y ecocardiogramas subsiguientes para el cribado posterior, aunque un período de tiempo específico o monitoreo no está claramente definido. A veces, este tipo de quimioterapia puede necesitar suspenderse por completo si un paciente dejafracción de eyección del ventrículo, la medida de la cantidad de sangre que se bombea del ventrículo izquierdo, la cámara de bombeo principal del corazón, ha caído por debajo de los niveles normales.
"Los pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardíaca, como antecedentes familiares, presión arterial alta, diabetes y aquellos que reciben quimioterapias que tienen riesgos cardíacos, como las antraciclinas, deben hacerse pruebas con regularidad. Aquellos que toman antraciclinas en dosis altas o con múltiples agentes quepuede dañar el corazón y necesita un monitoreo aún más cuidadoso ", dijo Trachtenberg." Combatir el cáncer es una batalla increíblemente difícil para los pacientes y la familia y amigos que lo padecen. Queremos que las personas sepan sobre este posible efecto secundario para que puedantome las medidas adecuadas para evitar otra batalla con enfermedades del corazón ".
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Materiales proporcionado por Metodista de Houston . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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