Los investigadores han demostrado que el medicamento para reducir la glucosa liraglutida disminuye de manera segura y efectiva el riesgo general de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o muerte cardiovascular para las personas con diabetes tipo 2. Estos pacientes tienen un alto riesgo de enfermedad cardiovascular, que es el número unoasesino de personas con diabetes tipo 2. La liraglutida también se asoció con una reducción de la enfermedad renal y la muerte por todas las causas.
El artículo, publicado en el New England Journal of Medicine , detalla los resultados de un ensayo clínico global llamado "Efecto y acción de la liraglutida en la evaluación de la diabetes de los resultados de los resultados cardiovasculares" o LEADER. Este esfuerzo mundial de 700 instituciones en 32 países marca la primera vez que un medicamento para la diabetes tiene el objetivo principal de reducir la sangreel azúcar ha demostrado beneficios tan amplios para los pacientes.
"He estado entusiasmado con la liraglutida durante mucho tiempo porque creo que es única", dijo John Buse, MD, PhD, autor principal del estudio, director del Centro de Atención de la Diabetes de la UNC y Verne S. Caviness DistinguishedProfesor de Medicina en la Facultad de Medicina de la UNC. "Este es el primer medicamento para la diabetes que ha demostrado beneficios generales para las enfermedades cardiovasculares, y esto sugiere que juega un papel en el tratamiento de la aterosclerosis, que es lo que conduce a ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares"
El estudio LEADER fue un estudio aleatorizado doble ciego de 9.340 adultos con diabetes tipo 2 que tenían un alto riesgo de enfermedad cardíaca. Aproximadamente la mitad de los participantes recibieron liraglutida y la otra mitad estaban en el grupo placebo. Placebo, en este caso, significaba que los pacientes podían tomar otros medicamentos para la diabetes para controlar su azúcar en la sangre. A ambos grupos de pacientes se les recetaron medicamentos para abordar los problemas de salud asociados, como la presión arterial alta y el colesterol alto.
El ensayo duró más de tres años. Al final, la liraglutida se asoció con :
"Esto cambia toda la conversación sobre el tratamiento de la diabetes", dijo Buse. "Hasta la fecha, las personas han tomado medicamentos para la diabetes para reducir el azúcar en la sangre. Ahora podemos decir que deberían tomar liraglutida para prevenir o retrasar las peores cosas que ocurren comúnmente endiabetes: ataques al corazón, derrames cerebrales, enfermedad renal avanzada y muerte "
El año pasado, los investigadores informaron que otro medicamento para la diabetes, la empagliflozina, redujo la muerte por eventos cardiovasculares, pero algunos de los datos de ese importante ensayo clínico no estaban claros. La empagliflozina solo mostró un efecto marginal en la reducción del riesgo de ataque cardíaco y ningún beneficio en limitar los accidentes cerebrovascularesEl medicamento es un inhibidor de SGLT-2; funciona en los riñones para ayudar al cuerpo a eliminar la glucosa.
Liraglutida es un agonista de GLP-1; funciona en el páncreas para estimular la secreción de insulina y reducir la producción de una hormona antiinsulina, conocida como glucagón, que aumenta la concentración de glucosa en sangre. La liraglutida también funciona en el cerebropara reducir el apetito y aumentar la saciedad, la sensación de sentirse lleno.
"La siguiente gran pregunta", dijo Buse, "es ¿podemos combinar estos dos medicamentos para ayudar a los pacientes con diabetes tipo 2 avanzada que tienen un riesgo grave de complicaciones cardiovasculares?"
La diabetes tipo 2 afecta a más de 370 millones de personas en todo el mundo, según la Organización Mundial de la Salud. En los Estados Unidos, más de 29 millones de personas tienen la enfermedad, según los Centros para el Control de Enfermedades.
Las personas con diabetes intentan controlar su nivel de azúcar en la sangre aumentando el ejercicio, los cambios en la dieta y, por lo general, el medicamento de primera línea metformina. Si este régimen no funciona lo suficientemente bien, los médicos y los pacientes pueden agregar una de las seis terapias de segunda línea, incluida la liraglutida, que la Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó para su uso en los Estados Unidos en diciembre de 2014.
El año pasado, Buse informó noticias de un estudio clínico que mostró que una combinación de dos medicamentos para la diabetes tipo 2 de segunda línea, degludec y liraglutida, era mejor para controlar el azúcar en la sangre que las inyecciones de insulina basal tradicionales.
"A medida que se comercializan más medicamentos para tratar la diabetes tipo 2, este tipo de ensayos clínicos son medidas invaluables del verdadero beneficio o la falta del mismo", dijo Buse. "En este momento, la liraglutida muestra claramente que es uno de losmejores terapias de segunda línea disponibles. Sin embargo, sería mejor si pudiéramos reducir la carga de esta enfermedad con medidas preventivas, por lo que la detección temprana y las intervenciones siguen siendo increíblemente importantes ".
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Materiales proporcionado por Cuidado de la salud de la Universidad de Carolina del Norte . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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