El líquido, que se parece al tejido cerebral, hace que las imágenes de ultrasonido sean más fáciles de interpretar durante una operación. Esto facilitará a los cirujanos extirpar tumores cerebrales con mayor precisión.
Según el Registro de Cáncer de Noruega, alrededor de 1,000 personas en Noruega son diagnosticadas con tumores cerebrales cada año.
Cuando es necesario extirpar un tumor, se usa ultrasonido tanto para localizarlo como para ver cuánto queda durante la operación.
"Como regla general, las imágenes son de una calidad extremadamente alta al comienzo de la cirugía, pero a medida que avanza, la operación en sí misma genera mucho ruido en las imágenes. Este ruido hace que sea más difícil para el cirujano distinguirlo delimágenes de ultrasonido de la cantidad de tejido tumoral que queda y necesita ser eliminado ", explica el investigador de SINTEF Tormod Selbekk.
Ayudado por un equipo de investigación del Centro Nacional de Expertos en Ultrasonido y Tratamiento Guiado por Imagen, que es una asociación entre el Hospital St. Olav, la Universidad Noruega de Ciencia y Tecnología NTNU y SINTEF, Selbekk ha pasado muchos años intentandopara encontrar una solución a este problema.
Ahora él y su equipo finalmente han tenido éxito.
Resolviendo el problema de 'ruido'
El problema se debe al hecho de que para obtener buenas imágenes de ultrasonido, no debe haber aire entre la sonda de ultrasonido y el tejido.
"Es necesario que haya una buena conexión entre la sonda y el tejido cerebral, pero a medida que el cirujano extirpa gradualmente el tumor, crea cavidades que luego deben llenarse con un líquido. El líquido ayuda a mantener la conexión, quepermite obtener una imagen de ultrasonido. En este momento, los hospitales usan una solución salina, pero desafortunadamente este no es el mejor medio para mantener la calidad de la imagen ", explica Selbekk.
Entonces él y su equipo de investigación comenzaron a buscar sustancias que tuvieran las cualidades acústicas deseadas, y que también pudieran usarse en pacientes humanos sin causar daño. Ahora han desarrollado una nueva solución de ultrasonido que utiliza sustancias que se encuentran en medicamentos comunes.
"Hemos visto que el nuevo líquido permite mantener una alta calidad de imagen durante una operación. Esto facilita a los cirujanos interpretar las imágenes de ultrasonido y diferenciar más claramente entre el tejido cerebral y el tejido tumoral. Eso lo hacees más fácil extirpar quirúrgicamente la mayor cantidad de tumor cerebral posible, sin dañar el tejido cerebral sano ", relata Selbekk.
Según el investigador de SINTEF, esto dará como resultado tasas de supervivencia más largas para los pacientes, menos daño al tejido sano y una mejor calidad de vida después de la operación.
Funciona incluso para los tumores más difíciles
"Siempre hemos creído que la ecografía es un buen instrumento para su uso en operaciones de tumores cerebrales, pero se necesitaba una gran cantidad de entrenamiento para interpretar las imágenes cuando se usaba solución salina. El ruido es un problema particular hacia el final de una operación,en la fase crítica, que es cuando el cirujano realmente necesita las mejores imágenes para eliminar los últimos restos del tumor ", explica Selbekk.
Los estudios han demostrado que los pacientes con tumores cerebrales menos agresivos tienen una mayor probabilidad de vivir más que los pacientes con tumores que requieren extirpación temprana y radical. El problema con estos tumores de "bajo grado" es que es difícil diferenciar entre el tejido tumoral ytejido cerebral normal cuando se mira a través de un microscopio, que es lo que hacen los cirujanos en muchos hospitales, en ausencia de buenas imágenes de ultrasonido.
"Si desea extirpar la mayor cantidad posible de tumor de bajo grado, las imágenes de ultrasonido de buena calidad son una herramienta extremadamente útil. Una mejor calidad de imagen da como resultado una mejor toma de decisiones que cualquier otro método conocido hoy en día", explica el profesory el neurocirujano Geirmund Unsgård, uno de los investigadores que trabajan en el proyecto.
sin efectos secundarios
La solución ahora se ha probado rigurosamente en el laboratorio. Ha habido dos ciclos de pruebas en animales, seguidos de un estudio clínico primera fase en humanos, durante el cual se probaron tres concentraciones diferentes de la solución.
"El estudio mostró mejoras claras, con imágenes prácticamente sin ruido. El primer estudio clínico tampoco demostró efectos secundarios que pudieran atribuirse al uso del líquido. Ahora necesitamos realizar otro estudio clínico, en el que haremosevalúe más a fondo los efectos y la seguridad del fluido ", relata Selbekk.
Comercialización en 2020
La fase dos del estudio ha comenzado recientemente. Durante esta fase, el equipo de investigación analizará el líquido usando la concentración de sustancia que creen que alcanzará los mejores resultados. El estudio involucrará a un total de 82 pacientes, y los investigadores utilizaránel líquido en un grupo y la solución salina en un grupo de control. Esperan obtener los resultados finales en algún momento durante 2019. El objetivo es lanzar un producto comercial en 2020.
"Los médicos podrán usar el líquido con todo tipo de máquinas de ultrasonido. Esto significará que los hospitales de todo el mundo podrán beneficiarse de la tecnología, y creemos que esto dará como resultado operaciones de tumor cerebral mejores y más segurasen el futuro ", dice Selbekk.
Las fotos muestran dos imágenes de ultrasonido diferentes, una de las cuales se obtuvo con solución salina para llenar el canal de operación izquierda, mientras que la otra se obtuvo con el nuevo líquido de ultrasonido derecha. Las imágenes se obtuvieron al final deloperación, cuando se había extirpado la mayor parte del tumor. En el borde inferior del canal de operación, hay mucho ruido en la imagen de ultrasonido a la izquierda. En la imagen a la derecha, el ruido desapareció, y puede verun área clara en la parte inferior del canal operativo, que representa los restos del tumor cerebral que se deben extirpar.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por SINTEF . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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