Investigación de Kaiser Permanente publicada hoy en el American Journal of Preventive Medicine encontrado si los pacientes con hipertensión que toman medicamentos recetados experimentan presiones sanguíneas inusualmente bajas - presión arterial sistólica por debajo de 110 mmHg - tienen el doble de probabilidades de experimentar una caída o desmayo que los pacientes cuya presión arterial tratada sigue siendo de 110 mmHg y más.
Esta investigación es oportuna porque a fines del año pasado la American Heart Association y el American College of Cardiology redujeron su definición de presión arterial alta de una presión arterial sistólica de al menos 140 a una sistólica de al menos 130, dijo el autor principal del estudio JohnJ. Sim, MD, nefrólogo del Centro Médico Kaiser Permanente de Los Ángeles.
"Los esfuerzos para reducir la presión arterial en pacientes con hipertensión son un factor importante para reducir el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular", dijo el Dr. Sim. "Pero nuestro estudio muestra que alcanzar una presión arterial más baja podría crear una subpoblación de pacientescuyas presiones sanguíneas pueden bajar demasiado, lo que puede suponer un riesgo de caídas graves y desmayos ".
Para determinar los efectos de la reducción de la presión arterial entre la hipertensión en los pacientes, el Dr. Sim y un equipo de investigadores estudiaron los registros electrónicos de salud de más de 475,000 pacientes de Kaiser Permanente en el sur de California a los que se les recetaron medicamentos para tratar la hipertensión.período de un año, las lecturas medias y mínimas de la presión arterial sistólica de menos de 110 mmHg se asociaron con tasas más altas de caídas graves y desmayos que resultaron en visitas al departamento de emergencias o encuentros con pacientes hospitalizados.
Entre los pacientes con presión arterial tratada :
el 27 por ciento tenía una presión arterial sistólica inferior a 110 mmHg durante al menos una visita
3 por ciento de los pacientes tenían una lectura de presión sistólica promedio de menos de 110 mmHg durante el período de estudio de un año
Los pacientes con un solo episodio de presión sistólica inferior o igual a 110 mmHg durante el período de un año tenían el doble de probabilidades de experimentar una caída grave o un desmayo
Los pacientes que tenían una presión arterial sistólica promedio inferior a 110 mmHg durante el período de estudio de un año tenían un 50 por ciento más de riesgo de caídas graves y desmayos que aquellos que tenían una presión arterial sistólica promedio superior a 110 mmHg
"Los médicos que consideran objetivos de presión arterial más baja para sus pacientes deben sopesar los riesgos y beneficios de la disminución agresiva de la presión arterial de forma individual, especialmente en pacientes de edad avanzada", dijo el Dr. Sim.
Señaló que los pacientes mayores tienen más probabilidades de tener reducciones agudas de la presión arterial, como la hipotensión ortostática, que es cuando la presión arterial de un paciente cae sustancialmente cuando se pone de pie o se pone de pie, y tiene reflejos más lentos para compensar y normalizar su presión arterialTambién son más susceptibles a los efectos secundarios de la presión arterial baja, dijo.
Algunas características que los médicos deben tener en cuenta antes de considerar reducir la presión arterial de un paciente son las enfermedades agudas, la variación de la presión arterial a lo largo del día y la hipotensión ortostática, dijo el Dr. Sim.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Kaiser Permanente . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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