A pesar de un riesgo hasta seis veces mayor de fracturas de huesos en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 DM1, la relación entre diabetes y osteoporosis ha sufrido, hasta hace poco, una falta general de atención e investigación. Como resultado,Los profesionales de la salud que tratan a pacientes diabéticos a menudo no reconocen que las fracturas por fragilidad son una complicación importante de la enfermedad.
Con el fin de promover la comprensión de los últimos avances y alentar la evaluación temprana del riesgo de fractura, el Grupo de Trabajo Científico sobre Hueso y Diabetes de la Fundación Internacional de Osteoporosis IOF ha publicado una breve revisión que proporciona a los endocrinólogos información valiosa sobre el riesgo de fracturaen pacientes con DM1.
El profesor Serge Ferrari, presidente del Grupo de trabajo sobre diabetes y hueso de la IOF y profesor en el Hospital Universitario de Ginebra, Suiza, declaró: "Aunque se necesitan más estudios, los investigadores han realizado recientemente avances alentadores para dilucidar la compleja relación entre el hueso y la diabetes.Los hallazgos subrayan la necesidad de una evaluación temprana y estrategias de prevención de fracturas ".
Publicado en el Revista Europea de Endocrinología , la revisión resume los últimos conocimientos sobre :
El mayor riesgo de fractura en pacientes con DM1 no solo se debe a la disminución de la densidad mineral ósea, sino también a las alteraciones en la calidad ósea. Estudios clínicos recientes apuntan a una formación ósea osteoblástica deteriorada, con o sin un aumento de la resorción ósea. La deficiencia de insulina también parece serun mecanismo fisiopatológico importante involucrado, junto con otras alteraciones metabólicas que pueden desempeñar un papel en la alteración del recambio óseo y la calidad ósea.
Como la aparición de DMT1 a menudo ocurre durante la infancia, la evaluación y el manejo de la salud ósea en los jóvenes es de especial preocupación. Las medidas generales para prevenir la osteoporosis en niños con diabetes de inicio temprano incluyen una dieta equilibrada con una ingesta adecuada de calcio y vitamina Dy, en particular, suficiente actividad física. El aumento del ejercicio con carga de peso en niños con diabetes, así como un buen control glucémico, parecen proporcionar alguna mejora en los parámetros óseos.
El profesor Ferrari agregó: "Dado que las fracturas por fragilidad son una complicación importante de la diabetes, el riesgo de fractura debe evaluarse adecuadamente en pacientes con este trastorno. Se necesita investigación urgente sobre los beneficios y riesgos de la terapia contra la osteoporosis, ya que hasta ahora ninguno de los anti-Los agentes osteoporóticos han sido probados por su eficacia antifractura en sujetos con DM1. Esta es una razón más para que los profesionales de la salud se centren en la evaluación temprana y otras estrategias de prevención de fracturas en sus pacientes ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Fundación Internacional de Osteoporosis . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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