Los medicamentos para el corazón tomados en combinación con quimioterapia reducen el riesgo de daño cardiovascular grave en pacientes con cáncer de seno en etapa temprana, según los resultados de un nuevo ensayo clínico histórico.
La investigación existente ha demostrado que algunas terapias contra el cáncer, como Herceptin, mejoran en gran medida las tasas de supervivencia para el cáncer de mama en etapa temprana, pero conllevan un riesgo cinco veces mayor de insuficiencia cardíaca, una afección devastadora que pone en peligro la vida como el cáncer en sí.
Un nuevo estudio de cinco años, dirigido por investigadores de los Servicios de Salud de la Universidad de Alberta y Alberta y financiado por los Institutos Canadienses para la Investigación en Salud CIHR y la Fundación de Cáncer de Alberta, muestra que dos tipos de medicamentos para el corazón, bloqueadores beta y ACEinhibidores, previenen efectivamente una caída en la función cardíaca del tratamiento del cáncer.
"Creemos que esto cambia la práctica", dijo la Dra. Edith Pituskin, co-investigadora del ensayo MANTICORE. "Esto mejorará la seguridad del tratamiento contra el cáncer que brindamos".
Pituskin, profesor asistente de la Facultad de Enfermería y la Facultad de Medicina y Odontología de la U de A, presentó los hallazgos en el Simposio sobre el cáncer de mama de San Antonio, que reúne a las mentes líderes mundiales en el tratamiento y la investigación del cáncer de mama.
En el ensayo doble ciego, 100 pacientes de Alberta y Manitoba con cáncer de mama en estadio temprano fueron seleccionados al azar para recibir un bloqueador beta, un inhibidor de la ECA o un placebo durante un año. Los bloqueadores beta y los inhibidores de la ECA son medicamentos utilizados para tratarvarias afecciones, incluida la insuficiencia cardíaca.
Las imágenes de resonancia magnética cardíaca tomadas durante un período de dos años mostraron que los pacientes que recibieron los betabloqueantes mostraron menos signos de debilitamiento cardíaco que el grupo placebo. El fármaco inhibidor de la ECA también tuvo efectos de protección cardíaca.
El líder del estudio, el Dr. Ian Paterson, cardiólogo del Mazankowski Alberta Heart Institute y profesor asociado del Departamento de Medicina de la U del A, dijo que estos medicamentos no solo protegen contra el daño al corazón, sino que pueden mejorar las tasas de supervivencia del cáncer de seno al limitarinterrupciones al tratamiento de quimioterapia. Cada vez que un paciente muestra signos de debilitamiento del corazón, dijo, la quimioterapia se suspende de inmediato, a veces durante un mes o dos meses hasta que la función cardíaca vuelve a la normalidad.
"Apuntamos a dos resultados para estos pacientes: esperamos prevenir la insuficiencia cardíaca y esperamos que reciban toda la quimioterapia que deben recibir, cuando se supone que deben recibirla ...para mejorar sus posibilidades de remisión y supervivencia "
Historia familiar una preocupación para el paciente
Los pacientes con insuficiencia cardíaca a menudo experimentan fatiga, falta de aliento o incluso la muerte, lo que la convierte en "una enfermedad igualmente devastadora con peor pronóstico que el cáncer de mama", dijo Paterson.
Brenda Skanes tiene antecedentes de problemas cardiovasculares en su familia: su madre murió de un derrame cerebral y su padre sufrió un ataque cardíaco. Estaba ansiosa por unirse al ensayo, tanto por su propia salud como por la salud de otros sobrevivientes de cáncer de mama.
"Conocí a sobrevivientes en mi viaje que experimentaron complicaciones cardíacas causadas por Herceptin. Si tuvieran acceso a esto, tal vez no tendrían esas condiciones ahora", dijo. "Yo participo, es para los otros sobrevivientes que son soloentrar en tratamiento "
Pituskin dijo que el equipo de estudio, que también incluye colaboradores de la Unidad de Ensayos Clínicos de AHS en el Cross Cancer Institute y la Universidad de Winnipeg, representa una fuerte combinación de disciplinas de investigación, particularmente los grupos de oncología y cardiología. Ella dijo que los resultados no tendríanHa sido posible sin el apoyo financiero de CIHR y la Alberta Cancer Foundation.
"La gente local en Alberta apoyó un estudio que no solo se benefició de los habitantes de Alberta, sino que cambiará, nuevamente, la forma en que se brinda la atención en todo el mundo"
Se espera que los resultados tengan un impacto directo en las guías de práctica clínica en Canadá y más allá.
"Todos los días en Canadá, alrededor de 68 mujeres son diagnosticadas con cáncer de seno. Este descubrimiento es realmente prometedor para mejorar la calidad de vida y los resultados de salud de estas mujeres", dijo el Dr. Stephen Robbins, director científico del Instituto de Investigación del Cáncer del CIHR.
"No podríamos estar más satisfechos con este retorno de nuestra inversión", dijo Myka Osinchuk, CEO de la Fundación de Cáncer de Alberta. "Esta investigación clínica mejorará el tratamiento y mejorará la vida no solo para los residentes de Alberta que enfrentan cáncer, sino también para aquellosalrededor del mundo."
Paterson dijo que el equipo de investigación también está investigando cómo prevenir complicaciones cardíacas en pacientes con otros tipos de cáncer, señalando que varias otras terapias se han relacionado con complicaciones cardíacas. Planean publicar estos hallazgos iniciales en una revista revisada por pares en la primera mitad de2016.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Alberta . Original escrito por Bryan Alary. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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