Una necesidad extraordinaria de servicios de salud subsidiados públicamente en medio de una crisis económica sin precedentes está poniendo en peligro los centros de salud comunitarios financiados con fondos federales de Puerto Rico, según un nuevo informe.
Una mayor proporción de la población de Puerto Rico, casi 1 de cada 10, depende de los centros de salud comunitarios para su atención, en comparación con 1 de cada 14 en el continente. Sin embargo, con más del 75 por ciento de los que reciben servicios de salud de Puerto Ricocentros cubiertos por Medicare, Medicaid o ambos, tasas de reembolso mucho más bajas que en los Estados Unidos, sin subsidios fiscales para la cobertura privada y el 12 por ciento restante sin seguro, esa atención está en riesgo.
El informe, elaborado por Geiger Gibson / RCHN Community Health Foundation Research Collaborative, que tiene su sede en la Escuela de Salud Pública del Milken Institute Milken Institute SPH en la Universidad George Washington, utiliza fuentes de datos nacionales y de Puerto Rico, complementadas con informaciónde un grupo de enfoque de líderes de centros de salud de Puerto Rico, para evaluar las oportunidades y desafíos de brindar atención durante esta crisis económica.
"Los hallazgos muestran tanto el alcance del papel de los centros de salud en el sistema de atención médica de Puerto Rico como los desafíos que enfrentan al atender a una población muy necesitada en un momento de una creciente crisis del sistema de salud", dijo Sara Rosenbaum, JD, Haroldy Jane Hirsh, profesora de leyes y políticas de salud en el Milken Institute SPH y autora del informe.
El informe examina las condiciones económicas y de financiamiento bajo las cuales operan los centros de salud comunitarios de Puerto Rico. Además de una crisis de deuda de $ 72 mil millones, el desempleo de Puerto Rico supera el 12 por ciento, mucho más alto que el promedio de los Estados Unidos. Una serie de políticas de Medicare y Medicaidexclusivo de Puerto Rico conduce a una menor cobertura y reembolsos más bajos, mientras que un éxodo masivo de la isla de 4,000 profesionales de la salud, incluidos cardiólogos, anestesiólogos, así como médicos de atención primaria, ha profundizado la crisis.
"Más de las tres cuartas partes de los pacientes atendidos por los 20 centros de salud de Puerto Rico, que operan más de 70 clínicas en toda la isla, están cubiertos a través de beneficios de salud pública como Medicare y Medicaid, pero las tasas de reembolso más bajas dejan a los centros de salud comunitarioscon un nivel de financiación deficiente ", dijo Feygele Jacobs, presidente y director ejecutivo de la Fundación de Salud Comunitaria RCHN.
A pesar de los desafíos de financiamiento, el informe también encuentra que los centros de salud de Puerto Rico se desempeñan bien en la mayoría de las medidas de calidad. Sus costos promedio por paciente también son más bajos que los de los centros de salud fuera de Puerto Rico a pesar de su mayor dependencia de loscuidado.
"La infraestructura de la red de seguridad para el cuidado de la salud de Puerto Rico se está deteriorando", agrega Peter Shin, PhD, MPH, Director de la Colaboración de Investigación de la Fundación de Salud Comunitaria Geiger Gibson RCHN y coautor del informe. "Los centros de salud comunitarios son un componente crítico dela red de seguridad sanitaria, pero no pueden hacerlo solos ".
El informe "Centros Comunitarios de Salud de Puerto Rico en tiempos de crisis" fue financiado por la Fundación de Salud Comunitaria RCHN.
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Materiales proporcionados por Escuela de Salud Pública del Instituto Milken de la Universidad George Washington . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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