La cirugía bariátrica administrada en la práctica clínica habitual en el Reino Unido se asocia con una pérdida de peso inicial sustancial que se mantiene durante al menos cuatro años después de la cirugía, según un estudio publicado esta semana en Medicina PLOS . El estudio longitudinal, realizado por Ian Douglas y sus colegas de la London School of Hygiene & Tropical Medicine, Reino Unido, también muestra que la cirugía bariátrica se asocia con mejoras en la diabetes tipo 2 preexistente y la hipertensión y con un menor riesgo deaparición de varias comorbilidades relacionadas con la obesidad.
La cirugía bariátrica ha ayudado a las personas obesas a perder peso en ensayos controlados aleatorios, pero los beneficios para la salud más amplia de los pacientes durante un período más largo no se han estudiado tan bien. Aquí, los investigadores investigaron si había una asociación entre la cirugía bariátrica y el peso posterior, IMC y enfermedades relacionadas con la obesidad en un estudio de 3882 pacientes de cirugía bariátrica y pacientes de control similares que no se sometieron a cirugía, se realizó un seguimiento utilizando registros de atención primaria en el enlace de datos de investigación de práctica clínica del Reino Unido. Los pacientes de cirugía bariátrica perdieron peso a una tasa de 4,98 kg/ mes intervalos de confianza del 95%: 4,88 a 5,08 durante los primeros cuatro meses postoperatorios versus ningún cambio en el grupo de comparación; su pérdida de peso se mantuvo a un ritmo más lento durante cuatro años. La cirugía bariátrica también se asoció con una reducciónriesgo de obtener un nuevo diagnóstico de diabetes tipo 2 Hazard Ratio con IC 95%: 0.68 0.55-0.83, hipertensión 0.35 0.27-0.45, angina 0.59 0.40-0.87, corazón altachuela 0.28 0.10-0.74 y apnea obstructiva del sueño 0.55 0.40-0.87.La cirugía también se asoció con una mayor resolución de la diabetes tipo 2 9,29 6,84 - 12,62 y la hipertensión 5,64 2,65-11,99 entre las personas que ya tenían estas condiciones. Los investigadores no detectaron una asociación entre la cirugía bariátrica y la reducciónmortalidad en este estudio, pero señaló que puede ser necesario un seguimiento más prolongado para establecer asociaciones con la mortalidad.
La precisión de estos hallazgos puede estar limitada por el registro incompleto de algunos resultados en los registros de manejo de pacientes de atención primaria. Sin embargo, estos resultados sugieren que ampliar la disponibilidad de cirugía bariátrica en el Reino Unido podría proporcionar beneficios de salud sustanciales para las personas que son muy obesasLos autores estiman que, suponiendo que estas asociaciones sean causales, un uso más amplio de la cirugía bariátrica en el Reino Unido durante cuatro años podría prevenir o resolver aproximadamente 93,000 casos de hipertensión y 149,000 casos de diabetes tipo 2.
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Materiales proporcionados por PLOS . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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