A medida que China continúa luchando contra las epidemias de muchas infecciones de transmisión sexual, incluido el VIH, resultados de un estudio publicado recientemente en The Lancet Global Health resalte la importancia de capacitar a los médicos para enfrentarlo de frente.
El estudio fue un ensayo controlado aleatorio de un programa de entrenamiento intensivo y personalizado para médicos en infecciones de transmisión sexual. El resultado fue el impacto en sus pacientes con ITS. Aquellos que vieron a un médico que recibió el entrenamiento tenían un 38 por ciento menos de probabilidades de infectarsecon gonorrea o clamidia en los próximos nueve meses que pacientes de médicos que no habían recibido la capacitación para entonces.
"Nuestro ensayo demostró, por primera vez, que proporcionar capacitación sistemática sobre prevención, tratamiento y asesoramiento conductual del VIH y las ITS a los médicos en China puede conducir a mejores niveles de conocimiento entre esos médicos, así como a niveles más bajos de nuevas ITS entresus pacientes ", dijo el autor principal Don Operario, profesor asociado de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Brown." Este ensayo demuestra las implicaciones a nivel poblacional de educar a los médicos sobre la prevención, el tratamiento y el asesoramiento sobre el VIH y las ITS ".
La importancia del ensayo se refleja en el comentarista invitado de Lancet, Zunyou Wu, del Centro Nacional para el Control y Prevención del SIDA / ETS, en el Centro Chino para el Control y Prevención de Enfermedades.
"Sus hallazgos requieren una ampliación de la capacitación de médicos en conocimiento, tratamiento y asesoramiento sobre reducción del riesgo de VIH e ITS, como una estrategia importante para prevenir el riesgo de VIH y la transmisión de ITS en China y en todo el mundo", escribió Wuen la edición de enero de 2016 de la revista.
Operario y sus colegas organizaron el ensayo mientras la epidemia de China aumentaba en 2007 y 2008. Una nueva política nacional de VIH anunciada el año anterior dependía en gran medida de los médicos para detener la ola de nuevas infecciones, pero ese cuerpo de profesionales médicos no estaba completamente preparadopara llevarlo
"Anteriormente, el VIH se consideraba una epidemia pequeña y concentrada en China y no era una prioridad para la educación médica", dijo Operario. "En los últimos 10 años, el VIH comenzó a transmitirse más ampliamente a través de las relaciones sexuales, llegando a prácticamente todas las partesde China. Ahora se ha convertido en una prioridad en el sistema de salud de China ".
Operario y sus coautores, incluido el autor correspondiente Dr. Thomas Coates de la Universidad de California en Los Ángeles, trabajaron con expertos locales para preparar y luego probar rigurosamente un programa de capacitación personalizado sobre ITS para ver si beneficiaría directamente a los pacientes al reducirsu tasa de infecciones de transmisión sexual y comportamientos de riesgo.
Reclutaron a 249 médicos que atendieron pacientes con ITS en 51 hospitales del condado en dos provincias orientales, Anhui y Jiangsu. Los médicos de la mitad de los hospitales seleccionados al azar recibieron la capacitación, mientras que los médicos de la otra mitad de los hospitales esperaron hasta después delperíodo de estudio de nueve meses para obtener la capacitación. Los investigadores también reclutaron a más de 1,100 pacientes de los médicos de sus salas de espera.
La capacitación incluyó una semana de educación en el sitio sobre VIH e ITS, incluida la biología de la enfermedad, la epidemiología, el tratamiento, la intervención conductual y la reducción del estigma. Los médicos volverían a practicar durante dos meses, practicando nuevos conocimientos y llevando un diario, yluego regresó para sesiones de "refuerzo" de dos días en las marcas de tres y seis meses.
Los médicos y los pacientes fueron evaluados según sus conocimientos al principio y al final del período de estudio. También se les preguntó a los pacientes al principio y al final acerca de sus comportamientos, como el uso del condón, y se les realizó una prueba de clamidia y gonorrea. El VIH fue la principal preocupación,pero no fue lo suficientemente común como para producir cambios significativos en el tamaño de la muestra del estudio. Estas otras ITS más comunes fueron.
A los nueve meses, los pacientes de los médicos que recibieron la capacitación no solo tenían significativamente menos probabilidades de tener una ITS, sino que también tenían menos probabilidades de informar que tenían relaciones sexuales sin protección y tenían un mayor conocimiento del VIH y las ITS.
Desde el estudio, Operario ha seguido trabajando en China, enfocándose en subpoblaciones que han demostrado ser de mayor riesgo.
"La epidemia ha seguido evolucionando en China desde que comenzamos este trabajo, y ahora afecta desproporcionadamente a los hombres de minorías sexuales y a las poblaciones migrantes", dijo. "Actualmente estoy trabajando con colegas de la Universidad de Medicina de Anhui para desarrollar intervenciones para reducir el VIH yITS en estos grupos de alto riesgo "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Brown . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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