Para reducir las muertes maternas y neonatales, India lanzó un programa de transferencia de efectivo en 2005 que brinda incentivos monetarios para que las mujeres den a luz en establecimientos de salud en lugar de en el hogar. Si bien el programa aumentó con éxito el uso de establecimientos de salud para el parto,no redujo tanto las muertes maternas, especialmente en las zonas pobres, según una tesis doctoral publicada en la Universidad de Umeå.
El estudiante de doctorado Bharat Randive del Departamento de Salud Pública y Medicina Clínica descubrió que el llamado programa Janani Suraksha Yojana JSY aumentó con éxito los nacimientos en las instalaciones, pero debido a su implementación en un contexto de sistema de salud frágil, fue menos eficaz enreducción de muertes
"Los programas de transferencia de efectivo son en sí mismos inadecuados para mejorar los resultados de salud", dice Bharat Randive. "Si bien el programa puede mejorar la utilización de los servicios, no reducirá las muertes maternas y neonatales a menos que las desigualdades socioeconómicas en el acceso a las instalacionesLa atención obstétrica de emergencia, que es esencial para salvar la vida de las mujeres embarazadas y los bebés, no está disponible en las instalaciones públicas en los estados pobres de la India que forman un punto de acceso mundial para muertes maternas evitables."
En su investigación, Bharat Randive analizó nueve estados indios y comparó el acceso a la atención y los resultados de salud en áreas ricas y pobres. Las áreas pobres de estos nueve estados menos desarrollados tuvieron 135 muertes maternas más por cada 100,000 nacimientos y la disminución de la maternidad.las muertes durante el programa en estas áreas fueron cuatro veces más lentas que en las áreas ricas.
Como todas las instalaciones del programa JSY no están equipadas para brindar atención de nivel superior, los servicios de derivación obstétrica, que se espera que salven vidas de mujeres y recién nacidos, son importantes para el éxito de JSY. Sin embargo, los resultados indican una calidad deficiente de los servicios de derivación.Las derivaciones se asociaron con mayores posibilidades de resultados adversos al nacer y hubo un alto número de muertes incluso cuando las mujeres fueron derivadas de las instalaciones dentro del tiempo de transferencia deseado de dos horas. En su implementación, los funcionarios gubernamentales clave y las partes interesadas no gubernamentales fueron críticosde la idoneidad del programa de transferencia de efectivo y destacó la importancia de contar con sistemas de salud sólidos y servicios de buena calidad para que el programa tenga éxito en la reducción de la mortalidad.
Se puede obtener más información en: http://umu.diva-portal.org/smash/record.jsf?pid=diva2%3A882982&dswid=-1238
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Umeå universitet . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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