La radioterapia no solo mata las células cancerosas, sino que también ayuda a activar el sistema inmunológico contra su futura proliferación. Sin embargo, esta respuesta inmunitaria a menudo no es lo suficientemente fuerte como para poder curar tumores, e incluso cuando lo es, su efecto es limitado.al área que ha sido irradiada. Sin embargo, ahora, la investigación que se presentará a la conferencia ESTRO 35 hoy domingo ha demostrado que la adición de un compuesto que fortalece el sistema inmunológico puede extender la respuesta inmune inducida por la radioterapia contra los sitios del tumory que esta respuesta incluso tiene un efecto en tumores fuera del campo de radiación.
La Sra. Nicolle Rekers, MSc, del Departamento de Oncología Radioterápica, Centro Médico de la Universidad de Maastricht, Maastricht, Países Bajos, describirá en la conferencia cómo una combinación de radioterapia y L19-IL2, un agente de inmunoterapia [1], puede aumentarsignificativamente la respuesta inmune cuando se administra a ratones con tumores colorrectales primarios. L19-IL2 es una combinación de un anticuerpo que se dirige a los vasos sanguíneos del tumor y una citocina, una pequeña proteína importante en la señalización celular en el sistema inmune.
Los investigadores encontraron no solo que los ratones estaban libres de tumores después del tratamiento, sino también que cuando se volvieron a inyectar con células cancerosas 150 días después de la curación, no formaron nuevos tumores. También hubo un aumento en la cantidad de células conuna memoria inmunológica.
"La radioterapia daña el tumor creando una especie de vacuna específica del tumor", dirá la Sra. Rekers. Alimenta el sistema inmunológico y asegura que se dé cuenta de que algo anda mal. Lo que es único en nuestros últimos experimentos es que tenemosha sido capaz de crear el llamado efecto abscopal, donde un tratamiento de radiación localizada también ha tenido un efecto en otros sitios tumorales fuera de este campo de radiación ".
La vida útil de los ratones es bastante corta, alrededor de dos años, por lo que 150 días es un tiempo relativamente largo ". Por supuesto, estos ratones son modelos de enfermedad humana y nunca pueden ser 100% comparables con un paciente, pero el hechoque los ratones curados nunca formaron nuevos tumores, en comparación con un 100% de formación de tumores en ratones no tratados de la misma edad, es significativo. Sabremos más después de analizar los resultados del estudio clínico de fase I / II en pacientes humanos que comenzamos recientemente,"dice la Sra. Rekers [2].
Se sabe que L19-IL2 es seguro en pacientes, con solo efectos secundarios leves limitados a reacciones en el lugar de la inyección. El nuevo ensayo analizará el tratamiento combinado en pacientes con tumores sólidos oligometastásicos [3]. "Nuestro objetivo final es aumentarel tiempo durante el cual la enfermedad no progresa mediante el uso de esta combinación para provocar una respuesta inmune que atacará tanto al tumor primario como a sus metástasis ", dice la Sra. Rekers.
Aunque la reprogramación del sistema inmunológico solo ha sido factible hace relativamente poco tiempo, la investigación hasta la fecha parece indicar que no tiene efectos dañinos a largo plazo ". Creemos que es probable que la ecuación riesgo / beneficio descienda firmemente del lado del beneficioEsperamos que este tratamiento no solo destruya los tumores, sino que también permita al sistema inmunológico desarrollar una memoria que le permita aniquilarlos también en el futuro ", concluye la Sra. Rekers.
El profesor Philip Poortmans, presidente de ESTRO, comentó: "Un par de años después del primer avance de la inmunoterapia en oncología médica, ahora estamos al borde de una nueva era emocionante que combina este enfoque novedoso con la radioterapia. Esto podría abrir la puerta aduraciones de tratamiento más cortas, lo que reduce los efectos secundarios y los costos en comparación con los enfoques paliativos comunes en la monoinmunoterapia, así como con las opciones curativas potencialmente nuevas donde no teníamos antes. Es hora de unir fuerzas con todos los socios, incluida la industria, para explorar estoscapacidades. "
[1] La inmunoterapia contra el cáncer funciona activando el sistema inmunológico para que reconozca la diferencia entre las células cancerosas y las normales con el fin de unirse a las células anormales y destruirlas.
[2] Número de prueba NCT02086721.
[3] Las oligometastasis son metástasis que involucran cinco o menos lesiones en un órgano distante.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Sociedad Europea de Radioterapia y Oncología ESTRO . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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