El depósito y la red de vigilancia de organismos resistentes a múltiples fármacos MRSN del Instituto de Investigación del Ejército Walter Reed WRAIR caracterizó un gen transferible para la resistencia a la colistina en los Estados Unidos que puede presagiar la aparición de bacterias verdaderamente resistentes a los fármacos.
La colistina es el último agente utilizado para combatir las bacterias resistentes a los antibióticos más fuertes. La colistina sigue siendo la mejor herramienta disponible para tratar las bacterias resistentes a múltiples fármacos porque las bacterias no intercambiaban genes para su resistencia. Este último descubrimiento muestra que la colistina puede estar perdiendosu eficacia en la terapia antimicrobiana. Ahora, las bacterias pueden estar intercambiando genes de resistencia por la colistina.
Las alarmas sonaron en la comunidad de microbiología a fines de 2015 cuando se identificó el primer gen transferible para la resistencia a la colistina en China. Desde el informe, la comunidad de salud mundial ha monitoreado y buscado la presencia de este gen en el suministro de alimentos y en humanos. Este gen de resistencia a la colistina se ha informado en Europa y Canadá y, a la fecha, se informa en los EE. UU.
Se tomó una muestra clínica de una infección del tracto urinario de un paciente en un centro de tratamiento militar en Pensilvania. La muestra se envió al Centro Médico Militar Nacional Walter Reed WRNMMC, donde se evaluó la susceptibilidad a la colistina. Los resultados mostraron que noLa dosis de colistina sería eficaz para tratar dicha infección bacteriana. WRNMMC reconoció la resistencia a la colistina y envió una muestra al MRSN de WRAIR para su secuenciación, que identificó el gen resistente a la colistina, mcr-1.
"La colistina es uno de los últimos antibióticos eficaces para el tratamiento de bacterias altamente resistentes. La aparición de un gen transferible que confiere resistencia a este antibiótico vital es extremadamente preocupante. El descubrimiento de este gen en los EE. UU. Es igualmente preocupante y continuola vigilancia para identificar reservorios de este gen dentro de la comunidad de atención médica militar y más allá es fundamental para prevenir su propagación ", informó el Dr. Patrick McGann, MRSN, WRAIR.
A través de la comunicación intergubernamental, se supo que los CDC y el USDA también están reportando una infección intestinal porcina con una sola cepa de E. coli positiva a mcr-1. Si bien no hay evidencia que vincule estos hallazgos recientes, la evidencia de la cepa en elEstados Unidos es un problema de salud pública. El gen es transferible a otras bacterias, lo que podría empeorar la actual crisis mundial de resistencia a los antimicrobianos.
Se está llevando a cabo una respuesta urgente de salud pública para contener y prevenir la posible propagación de mcr-1. La vigilancia activa de organismos resistentes a múltiples fármacos MDRO, como mcr-1, permite una identificación más temprana y precisa de las fuentes de origen. La recolección yEl almacenamiento de aislamientos y muestras en el creciente repositorio de MRSN ayuda a los investigadores a identificar tendencias en la resistencia y prevalencia de MDRO y proporciona las mejores prácticas para los proveedores médicos. El repositorio también les permite comparar aislamientos de incidentes anteriores para responder mejor a hallazgos futuros. Reconocido como modeloprograma de la Casa Blanca, el MRSN es un componente clave del Plan de Acción Nacional para Combatir las Bacterias Resistentes a los Antibióticos CARB.
Con el archivo de MRSN, este aislado se archivará para estudios futuros a fin de identificar nuevas contramedidas. "A través de nuestro sistema de vigilancia, tenemos la capacidad única de coordinar la información de origen con la susceptibilidad y los datos de secuenciación y, si es necesario, volver a comprendercambios en los organismos infecciosos para tratar mejor la infección y rastrear los organismos emergentes resistentes a múltiples fármacos ", COL Emil Lesho, Director del MRSN, WRAIR.
Este hallazgo ha sido publicado por Agentes antimicrobianos y quimioterapia AAC de la Sociedad Americana de Microbiología ASM.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Programa de investigación militar sobre el VIH de los EE. UU. MHRP . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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