Un equipo de investigadores italianos ha descubierto una nueva variante de un mecanismo emergente de resistencia a los antibióticos. La nueva variante, denominada mcr-1.2, confiere resistencia a la colistina, un antibiótico de último recurso contra los patógenos gramnegativos resistentes a múltiples fármacos. La investigación espublicado el 11 de julio, en Agentes antimicrobianos y quimioterapia , una revista de la Sociedad Estadounidense de Microbiología.
"Este es un desarrollo particularmente preocupante para el futuro de la terapia antimicrobiana", dijo el autor correspondiente Gian Maria Rossolini, MD, Director de la Unidad de Microbiología Clínica y Virología, Hospital Universitario Florence Careggi, Florencia. Más preocupante es que el nuevo mecanismo de resistenciaSe descubrió en una cepa resistente a múltiples fármacos del patógeno Klebsiella pneumoniae, agregó. Esa bacteria se aisló de un hisopo rectal de un niño hospitalizado con leucemia.
Los investigadores encontraron que la bacteria era resistente a una combinación inusual de antibióticos, dijo Rossolini. Al notar un perfil de resistencia extraño, el primer autor, Vincenzo Di Pilato, Ph.D., volvió a analizar los datos del genoma de la bacteria y descubrió el nuevo gen, que es una variante del gen resistente a la colistina, mcr-1. Di Pilato es investigador principal en la Universidad de Florencia.
mcr-1 se informó por primera vez en China a finales de 2015. Desde entonces se ha informado en varios países del mundo, principalmente en Escherichia coli.
Al igual que mcr-1, mcr-1.2 se transporta en un plásmido. Los plásmidos son pequeñas piezas de material genético que existen independientemente del ADN cromosómico, pero que se replican cada vez que la bacteria se divide. Son piezas de material genético que pueden transferirsede una bacteria a otra, e incluso de una especie de bacteria a otra.
En este caso, el paciente del que se aisló la bacteria no había estado expuesto a la colistina. Rossolini dijo que podría haberse transferido de E. coli, ya que, a diferencia de K. pneumoniae, esa bacteria frecuentemente porta genes mcr.
Esta es la primera vez que se encuentra un gen de tipo mcr en un clon de "alto riesgo" de K. pneumoniae, dijo Rossolini. "Hasta ahora, solo unos pocos casos de infecciones humanas causadas por cepas mcr-positivas que producen carbapenemasasse ha informado de E. coli y K. pneumoniae ", escriben los investigadores. La carbapenemasa confiere resistencia a los antibióticos betalactámicos críticamente importantes." Las cepas productoras de carbapenemasa a menudo son resistentes a muchos antibióticos, excepto la colistina y algunos otros ", dijo Rossolini,y agrega que la combinación de las dos formas de resistencia es muy preocupante.
"'Alto riesgo' significa que estos clones resistentes a múltiples fármacos retienen una notable capacidad de diseminación en el entorno clínico y de causar infecciones", explicó Rossolini. Agregó que las cepas resistentes a múltiples fármacos con frecuencia no son cepas de alto riesgo, ya que sonmenos capaz de propagarse que sus contrapartes susceptibles a las drogas, lo que hace que este descubrimiento sea particularmente preocupante.
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Materiales proporcionado por Sociedad Americana de Microbiología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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