Las muertes por SIDA están disminuyendo en la mayoría de los países del mundo, pero la tasa de nuevas infecciones aumentó en varios países durante la última década, lo que amenaza con socavar los esfuerzos para poner fin a la epidemia de SIDA para 2030, según muestra un nuevo artículo científico.
El estudio de la red colaborativa Global Burden of Disease, publicado hoy en The Lancet HIV , encontró que 74 países experimentaron aumentos en las tasas estandarizadas por edad de nuevas infecciones entre 2005 y 2015, incluidos Egipto, Pakistán, Kenia, Filipinas, Camboya, México y Rusia.
La nueva investigación, publicada en la Conferencia Internacional sobre el SIDA en Durban, Sudáfrica, también encontró que si bien el número mundial de casos nuevos continúa disminuyendo, el ritmo se ha desacelerado enormemente. Las nuevas infecciones por VIH disminuyeron en un promedio de solo 0,7%por año entre 2005 y 2015, en comparación con la caída del 2,7% por año entre 1997 y 2005.
El estudio se basa en los resultados del Estudio sobre la carga global de enfermedades, lesiones y factores de riesgo GBD coordinado por el Instituto de Métricas y Evaluación de la Salud IHME de la Universidad de Washington en Seattle. Con más de 1.700 colaboradores en124 países, el GBD es el esfuerzo más grande y completo que mide los niveles y tendencias epidemiológicos en todo el mundo.
"Si esta tendencia de nuevas infecciones obstinadamente altas continúa, habrá desafíos significativos para alcanzar el Objetivo de Desarrollo Sostenible de la ONU para que el mundo sea testigo del fin del sida en menos de 15 años", dijo el Dr. Christopher Murray, Director de IHME.Todos en la salud de la población investigadores, formuladores de políticas, profesionales, compañías farmacéuticas, defensores y otros deben comprender que incluso si más personas viven con el VIH, no podemos acabar con el sida sin detener las nuevas infecciones ".
El profesor Peter Piot, director de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres y director ejecutivo fundador de ONUSIDA, también comentó sobre los hallazgos del documento.
"Este estudio muestra que la epidemia del SIDA no ha terminado de ninguna manera y que el VIH / SIDA sigue siendo una de las mayores amenazas para la salud pública de nuestro tiempo", dijo el profesor Piot. "La alta tasa continua de más de 2 millones de nuevas infecciones por el VIHrepresenta un fracaso colectivo que debe abordarse mediante la intensificación de los esfuerzos de prevención y la inversión continua en la investigación de la vacuna contra el VIH ".
El estudio examina la mortalidad, la prevalencia y la incidencia del VIH entre 1980 y 2015, y es parte del Estudio de la carga mundial de enfermedades 2015, que proporciona estimaciones integrales de la salud de la población sobre enfermedades, lesiones y factores de riesgo relacionados.
En contraste con la lenta disminución general de las nuevas infecciones, el número de personas que viven con el VIH ha aumentado significativamente a nivel mundial, en gran parte debido a la expansión de la terapia antirretroviral TAR. El IHME estima que alrededor de 39 millones de personas en todo el mundo viven con el VIH en2015, en comparación con 28 millones en 2000.
En 2015, el 41% de las personas que viven con el VIH usaban TAR, en comparación con menos del 2% en 2000.
"Mantenemos a las personas con vida por más tiempo, y estos números deberían darles a quienes usan terapias antirretrovirales una esperanza considerable", dijo el Dr. Haidong Wang, profesor asociado de IHME, autor principal del estudio. Sin embargo, tal mejora aún está lejos de serlos ambiciosos objetivos 90-90-90 establecidos por la comunidad mundial para el año 2020. Esos objetivos apuntan a que el 90% de las personas que viven con el VIH conozcan su estado serológico, el 90% de las personas diagnosticadas con el VIH que reciban terapia antirretroviral y el 90% de las personasrecibiendo terapia antirretroviral experimentando supresión viral.
Curiosamente, el uso de TAR es diferente entre hombres y mujeres. En promedio, el uso de TAR a nivel mundial es un 10% más alto entre las mujeres que viven con el VIH, y en algunos países subsaharianos en 2015, es un 50% más alto. Sin embargo, en algunosEn las naciones de Europa del Este y Asia Meridional, el porcentaje de hombres que usan TAR es hasta un 50% más alto que el de mujeres.
"El estudio del VIH sobre la carga mundial de enfermedades proporciona información de salud crítica para ayudar a dar forma y apoyar la toma de decisiones a nivel nacional y mundial", dijo Peter Hayward, editor de The Lancet HIV . "Las estimaciones también son clave para fortalecer la rendición de cuentas a fin de garantizar que se cumplan las promesas hechas por los políticos y los formuladores de políticas con respecto a objetivos específicos del VIH".
En cuanto a la mortalidad, las mujeres tienden a morir a edades más tempranas por el VIH que los hombres, probablemente debido a relaciones de edades dispares en las que los hombres tienen relaciones sexuales con mujeres más jóvenes. En total, aproximadamente 1,2 millones de personas murieron a causa del VIH en 2015, en comparación conun pico de 1,8 millones en 2005.
Los resultados del estudio del IHME subrayan la necesidad de realizar esfuerzos más eficaces para prevenir nuevas infecciones, así como fondos adicionales para estos esfuerzos. Este análisis muestra que la asistencia para el desarrollo para la salud DAH dedicada al VIH / SIDA creció más rápidamente entre 2000 y 2009, sin embargo, dicha financiación se ha estancado desde 2010. Según Financing Global Health 2015, un informe publicado en abril por IHME, la financiación anual a nivel mundial para el VIH / SIDA alcanzó un máximo de 11.200 millones de dólares en 2013, pero se redujo a 10.800 millones de dólares en 2015. Con la desaceleraciónen la disminución de nuevas infecciones y en la financiación para el VIH / SIDA, será un desafío lograr el objetivo establecido por la comunidad mundial de acabar con el SIDA para 2030.
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Materiales proporcionado por Instituto de Métricas y Evaluación de la Salud . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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