Una encuesta que abarcó 19 años de participantes en un evento del orgullo gay en los EE. UU. Señala un aumento constante en la ocurrencia de sexo anal sin condón entre los hombres, así como un aumento en el número de parejas sexuales que tienen. Sexo anal receptivo sin condón entre personas con VIHlos hombres no infectados se han duplicado, mientras que el sexo anal insertivo sin condón se ha más que triplicado entre los hombres VIH positivos. Los hallazgos muestran que, aunque las terapias antirretrovirales TAR han revolucionado el tratamiento y la prevención de infecciones por VIH, sabiendo que tienen TAR como proteccióncontraer o transmitir la enfermedad hace que la gente se sienta complaciente. Esta complacencia puede conducir a mayores riesgos en lo que respecta al sexo y su salud, dice el líder del estudio Seth Kalichman de la Universidad de Connecticut en un artículo en la revista Springer Archivos de comportamiento sexual .
Los ensayos han demostrado que el tratamiento temprano con TAR previene la transmisión del VIH. Esto cambió el enfoque de las campañas de prevención del VIH del uso de condones como una forma de protección hacia la detección y el tratamiento de las personas ya infectadas. A pesar de estos esfuerzos, aún no se han producido reducciones significativas ennuevas infecciones por el VIH en las principales ciudades, por ejemplo. Además, las infecciones por el VIH se mantienen estables o están aumentando entre los hombres homosexuales en los países que han ampliado los programas de pruebas del VIH y el acceso al TAR.
Kalichman y su equipo analizaron encuestas realizadas en 1997, 2005, 2006 y 2015 en el Festival del Orgullo Gay de Atlanta. A través de encuestas autoadministradas, 1.831 hombres homosexuales proporcionaron información anónima sobre su consumo de sustancias, comportamiento sexual, creencias sobre el tratamiento del VIH ycómo perciben los riesgos sexuales en relación con el estado del tratamiento del VIH de las posibles parejas sexuales.
Entre los hombres no infectados y los que no conocían su estado serológico respecto al VIH, el sexo anal sin condón aumentó del 43 por ciento en 1997 al 61 por ciento en 2015. El número de personas que tienen múltiples parejas sexuales también aumentó del 9 por ciento en 1997 al 33 por ciento en 2015.Este patrón también se refleja entre los hombres con VIH. El sexo anal sin condón aumentó del 25% en 1997 al 67% en 2015. En 1997, solo el 9% de los hombres de este grupo informaron haber tenido relaciones sexuales sin protección con dos o más parejas en los seis mesesantes de la encuesta. Para 2015, esta cifra aumentó al 52%. En 1997, los condones se usaron aproximadamente ocho de cada diez veces 82% cuando los hombres VIH positivos tenían relaciones sexuales, pero en 2015 disminuyó a menos de una de cada dos 47%.Estos cambios de comportamiento crean un mayor riesgo de infecciones de transmisión sexual, lo que a su vez puede aumentar los riesgos de transmisión del VIH.
Los hombres VIH positivos, así como los que no dieron positivo en la prueba, tenían más creencias que reflejaban los mensajes de salud pública de que el TAR previene el VIH y, por lo tanto, hace que el sexo anal sin condón sea seguro. También en consonancia con los mensajes de salud pública, creían que su riesgo de contraer el VIH eramucho menor cuando su pareja tenía una carga viral indetectable en plasma sanguíneo.
"Las creencias conductuales relacionadas con el tratamiento en este estudio fueron paralelas al resurgimiento del sexo anal sin condón entre hombres que tienen sexo con hombres medido durante casi dos décadas", explica Kalichman. "El estudio actual se suma a la creciente evidencia de que se han producido cambios sustanciales encreencias comunitarias de que el sexo anal sin condón es más seguro en la era del tratamiento del VIH como prevención ".
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Materiales proporcionado por Springer . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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