Un estudio de la Universidad de Warwick sugiere que los programas de autogestión dirigidos por pares tienen poco impacto en la calidad de vida o la función pulmonar de los adolescentes con asma.
Los programas de autogestión dirigidos por pares difieren de la educación típica del paciente en que alientan a los pacientes a tomar un papel activo en el manejo de su condición. Mientras que los programas tradicionales de autogestión son impartidos por profesionales, los nuevos programas son impartidos por "pares" -personas de igual categoría que pertenecen al mismo grupo social.
El asma es una afección crónica líder en adolescentes y, a diferencia de los niños o adultos, los jóvenes enfrentan desafíos distintos debido a la pubertad, la presión de grupo, el desarrollo psicosocial y la transición a la atención médica. El Dr. GJ Melendez-Torres, quien dirigió el estudio, dijo: "Los síntomas del asma puedenser exacerbado por cambios hormonales y nuevas exposiciones, como cigarrillos y drogas. Además, los adolescentes a menudo experimentan miedo, ansiedad y vergüenza por su enfermedad, y es posible que no tomen sus medicamentos según lo prescrito para adaptarse a sus compañeros.
"Como resultado, los jóvenes de 11 a 17 años tienen el doble de riesgo de morir de asma que los niños de 10 años o menos, y un mayor riesgo de problemas psicosociales que los que no lo tienen. Estos desafíos y consecuencias únicos requieren nuevos enfoques para abordar estos problemaspreocupaciones de los adolescentes "
Los investigadores recuperaron 1.887 artículos y encontraron cuatro estudios que cumplían con sus criterios de inclusión. Encontraron un pequeño aumento estadísticamente no significativo en la calidad de vida de los participantes y una pequeña disminución estadísticamente no significativa en la función pulmonar. En un ensayo controlado aleatoriolas intervenciones del ensayo redujeron los síntomas del asma y mejoraron el autocontrol. Sin embargo, en general, la falta de datos hizo que el metanálisis fuera inviable y los estudios tenían un riesgo de sesgo incierto o alto.
En los Estados Unidos, el manejo dirigido por pares es un componente crítico de las pautas para el asma del Programa Nacional de Educación y Prevención del Asma NAEPP del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre. Estos programas utilizan el aprendizaje organizado para facilitar comportamientos saludables, como la adherencia al tratamientoy el manejo de las emociones. El uso de pares tiene varias ventajas, como proporcionar modelos a seguir, interpretar consejos de salud de manera relevante para los adolescentes, reducir el costo de los presupuestos del personal y beneficiar a los propios educadores.
Se realizaron búsquedas en 16 bases de datos en mayo de 2015 para estudios publicados y no publicados. Los estudios debían ser ensayos controlados aleatorios ECA; tenían que incluir a participantes de asma de entre 10 y 19 años de edad; utilizar una intervención educativa dirigida por pares que se dirigieramanejo del asma e informar una medida del estado de salud o comportamiento como resultado. La calidad de los ensayos y la extracción de datos se basaron en criterios especificados previamente. Los resultados se agruparon utilizando un modelo de efectos aleatorios con diferencias de medias.
La coautora Connie Zhong, de la Facultad de Medicina de Harvard, agregó: "Según la teoría del aprendizaje social, es más probable que los jóvenes tengan actitudes positivas hacia comportamientos modelados si pueden relacionarse con sus maestros. Al interactuar con educadores de edades y antecedentes similares, los adolescentes pueden buscar orientación y aumentar su autoeficacia para lograr un cambio en el comportamiento de la salud. También los modelos a seguir proporcionan un medio para la identificación entre pares, lo que reduce los sentimientos de aislamiento y aumenta la sensación de normalidad. Al normalizar los comportamientos de salud, los adolescentes pueden adherirse mejor a los tratamientos,que conduce a una mejor salud "
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Materiales proporcionado por Universidad de Warwick . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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