Una revisión del cáncer de riñón en California desde 1988 hasta 2013 por el Instituto para el Mejoramiento de la Salud de la Población de UC Davis IPHI ha concluido que la alta incidencia de tumores pequeños y enfermedad en etapa temprana observada en California desde 1988 hasta aproximadamente 2009 ha disminuido yestabilizado en los últimos años, señalando el final de una tendencia.
El estudio de investigación, publicado en línea en la revista revisada por pares cáncer de riñón es importante porque es el primer informe que demuestra que la tasa creciente de cáncer de riñón observado en los EE. UU. En las últimas dos décadas puede haber terminado. También actualiza las tendencias en la incidencia y mortalidad por cáncer de riñón y documenta el marcado aumento en eluso de nefrectomías parciales, un tratamiento quirúrgico para la enfermedad en etapa temprana que tiene como objetivo preservar la función renal a largo plazo.
"La mayor incidencia de tumores pequeños y localizados sin un aumento correspondiente en las muertes por cáncer de riñón sugiere que las tendencias de incidencia, hasta alrededor de 2009, se debieron principalmente a hallazgos incidentales asociados con el mayor uso en imágenes de diagnóstico avanzado", dijo Cyllene Morris,autor principal del estudio y epidemiólogo jefe en el Programa de Vigilancia Epidemiológica y de Informe de Cáncer de California de IPHI CalCARES.
Entre 1996 y 2010, los autores observaron que el uso del ultrasonido se duplicó, la tomografía computarizada TC se triplicó, la resonancia magnética MRI se cuadruplicó y la tomografía por emisión de positrones PET aumentó diez veces después de 2004. Más específicamente, el uso de la TCcreció a una tasa anual de 14.3 por ciento entre 2000 y 2005 antes de caer a una tasa de aumento de 7.1 por ciento en 2006 y luego a 1.4 por ciento en 2009.
"El mayor desafío en el manejo de pacientes con tumores renales pequeños es distinguir entre tumores agresivos que requieren tratamiento quirúrgico y tumores menos agresivos que pueden manejarse adecuadamente con vigilancia activa", dijo Kenneth W. Kizer, profesor distinguido de medicina de emergencia y director de IPHI"Es una distinción importante porque no todos los tumores renales pequeños son indolentes y la enfermedad metastásica puede estar presente en el momento del diagnóstico".
El cáncer de riñón es el octavo cáncer más comúnmente diagnosticado en California. En 2013, se diagnosticaron más de 5.600 casos nuevos y 1.350 muertes. La mayoría de estos cánceres son carcinomas de células renales CCR, que tienen el doble de probabilidades de ser diagnosticadosentre hombres
Para el estudio, los investigadores utilizaron el Registro de Cáncer de California para evaluar los registros de 77,363 casos confirmados de cáncer de riñón diagnosticados en California desde 1988 hasta 2013. El registro es un sistema de vigilancia del cáncer basado en la población que ha recopilado datos estatales sobre las características del tumor, el diagnóstico, tratamiento, seguimiento e información demográfica del paciente para los cánceres diagnosticados desde 1988. Los datos se recopilan a través de una red de registros regionales, que también están afiliados al programa SEER del Instituto Nacional del Cáncer.
Su análisis de las tendencias mostró que la incidencia de carcinoma de células renales CCR aumentó en aproximadamente un 1,5 por ciento por año entre 1988 y 2000, aumentó abruptamente en aproximadamente un 4,8 por ciento por año hasta 2008, y luego se estabilizó. Durante el período de estudio, 91El porcentaje de pacientes con CCR localizado se sometió a cirugía. La proporción de pacientes que recibieron una nefrectomía parcial aumentó de 6.3 por ciento en 1988 a 56 por ciento en 2013, y cuando se excluyeron los tumores de más de 4 cm, las nefrectomías parciales aumentaron de 13.8 por ciento en 1988 a 74.6 por cientoen 2013.
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Materiales proporcionado por Universidad de California - Sistema de salud Davis . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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