Las grandes diferencias en las dosis de radiación utilizadas para las tomografías computarizadas se deben principalmente a la forma en que el personal médico usa los escáneres en lugar de las diferencias en los pacientes escaneados o las máquinas utilizadas, encuentra un estudio en El BMJ hoy
Por lo tanto, establecer estándares de dosis más consistentes debería ser posible y garantizará que los pacientes no estén expuestos a riesgos de radiación innecesarios.
La exploración por tomografía computarizada TC crea imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo para ayudar a diagnosticar una variedad de afecciones. Pero la radiación por TC está asociada con un mayor riesgo de cáncer, por lo que es importante minimizar la exposición y reducir variaciones innecesarias.
De hecho, la evidencia sugiere que las dosis de radiación CT son muy variables entre pacientes, instituciones y países y, en muchos casos, las dosis pueden reducirse en un 50% o más sin reducir la calidad de la imagen y la precisión diagnóstica.
Para comprender mejor los factores que contribuyen a esta variación, un equipo de investigación internacional analizó los datos de dosis de más de 2 millones de tomografías computarizadas de 151 instituciones, en siete países.
Incluyeron exploraciones del abdomen, el tórax, el tórax y el abdomen combinados y la cabeza de 1,7 millones de adultos entre noviembre de 2015 y agosto de 2017.
Ajustaron los datos para un rango de variables relacionadas con el paciente por ejemplo, sexo y tamaño, institución por ejemplo, centro de trauma, académico o privado y máquina por ejemplo, fabricante y modelo.
Los investigadores descubrieron que la mayoría de estos factores tenían solo un pequeño efecto sobre la variación de la dosis entre países.
Por ejemplo, después de ajustar las características del paciente, todavía había un rango cuádruple en la dosis efectiva media para las exploraciones abdominales y un rango de 17 veces en proporción a las exploraciones de dosis altas 4-69%. Persistió una variación similar para las exploraciones torácicas,y escáneres combinados de tórax y abdomen.
El ajuste por factores de institución y máquina también tuvo poco efecto sobre la variación de dosis.
Sin embargo, el ajuste por factores técnicos cómo los escáneres fueron utilizados por el personal médico redujo o eliminó sustancialmente casi toda la variación de dosis entre países.
Como tal, los investigadores concluyen que la variación en las dosis utilizadas para la tomografía computarizada de los pacientes se debe principalmente a cómo se usan los escáneres de tomografía computarizada, en lugar de las diferencias subyacentes en los pacientes escaneados o las máquinas utilizadas.
Este es un estudio observacional y, como tal, no puede establecer la causa, y los investigadores señalan algunas limitaciones que pueden haber influido en los resultados.
Sin embargo, dicen que estos hallazgos sugieren que la optimización de las dosis a un estándar constante debería ser posible. Y piden más educación y colaboración internacional para establecer puntos de referencia para las dosis objetivo óptimas.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por BMJ . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :