¿Cuál es el final del SARS-CoV-2, el virus que está causando devastación en todo el mundo? Si se vuelve endémico, circulando en la población general, y la mayoría de las personas están expuestas en la infancia, el SARS-CoV-2 puede unirse alrangos de coronavirus leves que causan resfriado que actualmente circulan en humanos, según un modelo desarrollado por científicos de Emory y Penn State.
El modelo, publicado el 12 de enero en ciencia , se basa en estudios de los cuatro coronavirus del resfriado común y el SARS-CoV-1. Para esos virus, el término "inmunidad colectiva" es incompleto y posiblemente engañoso, dice la becaria postdoctoral Jennie Lavine, PhD, primera autora del ciencia papel.
Los cuatro coronavirus comunes que causan el resfriado han estado circulando en los seres humanos durante mucho tiempo y casi todas las personas se infectan a una edad temprana, más jóvenes que el sarampión antes de que estuviera disponible una vacuna. La infección natural en la infancia proporciona inmunidad que protege a las personas más adelante en la vidacontra enfermedades graves, pero no previene la reinfección periódica, dice Lavine.
"La reinfección es posible dentro de un año, pero incluso si ocurre, los síntomas son leves y el virus se elimina del cuerpo más rápidamente", dice ella. "Destaca la necesidad de separar los componentes de la inmunidad al SARS-CoV-2. ¿Cuánto tiempo dura la inmunidad que previene la patología y cuánto dura la inmunidad que previene la transmisión? Esas duraciones pueden ser muy diferentes ".
Ahora están surgiendo estudios que brindan datos concretos sobre cuánto tiempo duran los anticuerpos y las células inmunitarias contra el SARS-CoV-2 después de la infección, dice Lavine. Sin embargo, los investigadores aún están averiguando cómo esos componentes se traducen en protección contra enfermedades o transmisión.
"En general, nos preguntamos: ¿cómo se compara el SARS-CoV-2 con otros virus como la influenza estacional o el virus sincitial respiratorio", dice ella. "Este modelo asume que la inmunidad al SARS-CoV-2 funciona de manera similar a otros virus humanoscoronavirus. Realmente no sabemos cómo sería si alguien contrajera uno de los otros coronavirus por primera vez como adulto, en lugar de como niño ".
El modelo predice que la tasa de letalidad por infección por SARS-CoV-2 puede caer por debajo de la de la influenza estacional 0.1 por ciento, una vez que se alcanza un estado estable endémico.
"Estamos en un territorio inexplorado, pero un mensaje clave del estudio es que los indicadores inmunológicos sugieren que las tasas de mortalidad y la necesidad crítica de una vacunación a gran escala pueden disminuir a corto plazo, por lo que el máximo esfuerzo debe estar en la intemperieesta pandemia virgen en camino a la endemicidad ", dijo Ottar Bjornstad, profesor distinguido de entomología y biología y presidente de epidemiología de J. Lloyd & Dorothy Foehr Huck, Penn State.
Lavine desarrolló el modelo, junto con Bjornstad y Rustom Antia, PhD, profesor de biología Samuel C. Dobbs en Emory University y Emory Vaccine Center.
Una vacuna segura y eficaz contra COVID-19 podría salvar cientos de miles de vidas en el primer año o dos de lanzamiento de la vacuna, pero la vacunación masiva continua puede ser menos crítica una vez que el SARS-CoV-2 se vuelva endémico, dicen los autoresLa vacunación dirigida en subpoblaciones vulnerables aún puede salvar vidas, dicen.
Otra implicación es: durante la transición a la endemicidad, se volverá más difícil usar los síntomas solo como una herramienta de vigilancia para buscar infecciones y frenar la propagación del virus. Por lo tanto, las pruebas ampliamente disponibles pueden volverse particularmente importantes durante el lanzamiento de la vacuna paraproteger a las poblaciones vulnerables, señalan los autores.
Hasta ahora, los datos disponibles sobre la infección por SARS-CoV-2 en bebés y niños pequeños sugieren que la gravedad es generalmente leve y la mortalidad es baja. Hay excepciones a nivel individual, y algunos experimentan complicaciones raras como MIS-C síndrome inflamatorio multisistémico en niños. En contraste, si la infección por SARS-CoV-2 en la infancia se volviera más grave, como MERS-CoV coronavirus relacionado con el síndrome respiratorio de Oriente Medio, los programas de vacunación de rutina seguirían siendo necesarios, eldicen los autores.
La investigación fue apoyada por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas U01 AI150747, U01AI144616 y el Instituto Nacional del Corazón, Pulmón y Sangre U01HL139483.
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Materiales proporcionado por Universidad de Emory, Centro de Ciencias de la Salud Woodruff . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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