Se sabe que muchos pacientes mueren en los meses y años posteriores a la sepsis.
Pero nadie ha sabido si este mayor riesgo de muerte en los 30 días a 2 años posteriores a la sepsis se debe a la sepsis en sí misma, o debido a las condiciones de salud preexistentes que tenía el paciente antes de adquirir la complicación. Después de todo,los pacientes con más problemas médicos tienen más probabilidades de desarrollar sepsis.
en un nuevo estudio publicado en BMJ Hallie Prescott, MD MSc., Profesor asistente de medicina interna en el Sistema de Salud de la Universidad de Michigan, investigó el fenómeno.
"Sabemos que los pacientes más enfermos tienen más probabilidades de desarrollar sepsis", dice Prescott. "Y eso nos hizo preguntarnos: ¿Quizás esas condiciones de salud previas están impulsando el riesgo de muerte tardía después de la sepsis?" La muerte tardía se refiere a las muertes que ocurrenmeses o años después de que se haya resuelto la infección aguda.
La septicemia es una complicación de la infección. El cuerpo libera sustancias químicas en el torrente sanguíneo para ayudar a combatir las infecciones, pero a veces esas sustancias químicas pueden dañar el cuerpo, provocando insuficiencia orgánica y una caída drástica de la presión arterial. La sepsis se trata con antibióticos y líquidos.
Prescott y el equipo de investigación examinaron datos detallados de encuestas y registros médicos de los participantes en el Estudio de salud y jubilación HRS de la Universidad de Michigan, una cohorte nacional de más de 30,000 estadounidenses mayores. El estudio cuenta con el apoyo del Instituto Nacional sobre el Envejecimiento yla Administración del Seguro Social.
"Para responder a nuestra pregunta, tuvimos que comparar pacientes que eran indistinguibles antes de que desarrollaran sepsis. Usamos los datos preexistentes del HRS para comparar pacientes con sepsis con pacientes que de otra manera no se podían distinguir, pero que actualmente no estaban hospitalizados,"Dice Prescott.
"Pero también queríamos conocer el efecto de la sepsis en relación con la hospitalización de los pacientes con infección e inflamación, las dos características cardinales de la sepsis, por lo que también emparejamos a los pacientes con sepsis por separado con otros dos grupos: pacientes hospitalizados con un-sepsis y pacientes hospitalizados con una enfermedad inflamatoria estéril, como un traumatismo. "
Examen de la salud previa a la sepsis
Al emparejar a los pacientes en función de su probabilidad de desarrollar sepsis, el equipo de investigación se aseguró de que sus grupos de estudio finales fueran indistinguibles en términos de edad, sexo, estado de salud y otras enfermedades, entre otras características.
Prescott y su equipo luego analizaron las tasas de muerte tardía y encontraron que entre los pacientes que sobrevivieron durante 30 días después de su hospitalización por sepsis, el 40 por ciento murió en los siguientes dos años.
"Fue interesante porque esta alta tasa de mortalidad tardía no se explica por la edad del paciente, los datos sociodemográficos o su estado de salud previo a la sepsis", dice Prescott.
"Más bien, encontramos que, en comparación con el grupo de adultos que no estaban en el hospital, uno de cada cinco pacientes que sobrevivieron a la sepsis tuvo una muerte tardía que no se explicó por sus características iniciales. En comparación con los pacientes ingresados en el hospital con uninfección no sepsis o condición inflamatoria estéril, los pacientes con sepsis tuvieron un aumento absoluto del 10 por ciento y 16 por ciento en la muerte tardía, respectivamente ".
Ella agrega: "Este es un hallazgo emocionante porque sugiere que las condiciones de salud preexistentes de una persona no explican la alta tasa de muerte tardía después de la sepsis. Esto significa que las muertes tardías después de la sepsis pueden ser más susceptibles de tratamiento que nosotrospreviamente pensado. "
Prescott menciona que esto es solo el comienzo en futuras investigaciones sobre sepsis.
"Necesitamos comprender los procesos biológicos subyacentes que causan esta mortalidad tardía en los pacientes".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sistema de salud de la Universidad de Michigan . Original escrito por Kylie O'Brien. Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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