La edad, el sexo y la frecuencia de la utilización de fisioterapia después de una cirugía del ligamento cruzado anterior LCA pueden estar correlacionados con las segundas tasas de reconstrucción del LCA, según los investigadores que presentaron su trabajo en el Día de especialidad de la Sociedad Americana de Ortopedia para la Medicina del Deporte.
"La participación en fisioterapia PT se correlaciona con una mayor tasa de desgarro del segundo ACL en 12 y 24 meses, especialmente en mujeres jóvenes", dijo el investigador principal, Jonathan Godin, MD, MBA del Centro Médico de la Universidad de Duke en Durham, Carolina del Norte."El PT tiene un valor particular en los atletas jóvenes que corren un alto riesgo de sufrir una lesión futura. Sin embargo, nuestra investigación señaló que los pacientes que utilizan mucho el PT después de la reconstrucción del LCA más de 30 visitas en un período de 6 meses están de hecho en elmayor riesgo de una segunda lesión de LCA: hasta el 25% ". Los autores enfatizan que esto es una correlación, no necesariamente una relación causal.
Godin y sus colegas analizaron los registros de 13.089 pacientes que se sometieron a la reconstrucción del LCA entre 2007 y 2014 utilizando la base de datos PearlDiver. Los datos demográficos, incluidos la edad y el sexo, también se analizaron como parte del estudio. El uso de PT se determinó por el porcentaje depacientes con códigos de terapia física postoperatoria a las 2, 4, 6, 12 y 24 semanas después de la cirugía. También se identificaron pacientes que tuvieron reconstrucciones adicionales de LCA dentro de los 24 meses. Casi el 90% de los pacientes tuvieron al menos una visita de PT dentro de los seis mesesde cirugía. Un total de 513 pacientes se sometieron a una segunda cirugía de LCA. Las mujeres tuvieron una tasa ligeramente mayor de cirugía de LCA posterior que los hombres, 7.0% frente a 6.0% respectivamente.
"Este es el primer análisis de una gran base de datos para informar las tasas de utilización de PT después de la reconstrucción del LCA y los efectos que tiene sobre los desgarros posteriores del LCA. Sin embargo, la razón de una correlación entre la utilización de PT y la lesión secundaria del LCA sigue siendo desconocida. Explicaciones potencialesincluyen una mayor utilización de PT en pacientes que regresan a deportes de alto riesgo, o una mayor utilización potencial en pacientes con habilidades neuromusculares pobres que no se corrigen fácilmente en la terapia. Sin embargo, esto proporciona una estrategia simple para identificar a los pacientes con el mayor riesgo de lesión posteriorpara la investigación preventiva. También esperamos poder investigar cuál es el "punto óptimo" para las visitas apropiadas de TP después de la reconstrucción del LCA, ya que una mayor utilización y costo no se correlaciona claramente con mejores resultados ", dijo Godin.
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Materiales proporcionado por Sociedad Estadounidense de Ortopedia para la Medicina del Deporte . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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