Un estadounidense muere por suicidio cada 12,8 minutos, lo que convierte al suicidio en la décima causa principal de muerte en los Estados Unidos según la Fundación Estadounidense para la Prevención del Suicidio. Existe un consenso de que si pudiéramos predecir mejor quién estaba en riesgo de suicidio, entoncespodría intervenir de manera más eficaz para reducir esta terrible carga para las personas, las familias y la salud pública.
Un nuevo análisis de los estudios existentes apoya firmemente la idea de que hay niveles elevados de sustancias químicas, llamadas citocinas, en el cuerpo y el cerebro que promueven la inflamación en las personas que están contemplando o han intentado suicidarse, incluso en comparación con los pacientes que reciben tratamiento por lamismos trastornos psiquiátricos que no son suicidas.
Se sabe que estas citocinas están involucradas en problemas en otros órganos del cuerpo, como las articulaciones artritis, las arterias coronarias aterosclerosis y los pulmones asma. Los estudios han sugerido durante mucho tiempo que las citocinas se liberan en condiciones de estrés psicológicoy que la inflamación en el cerebro contribuye a la depresión. Por lo tanto, el estudio actual sugiere que el suicidio surge en el contexto de una activación relativamente mayor del sistema inmunológico que el estrés o la depresión típicos.
Para realizar este trabajo, los doctores Carmen Black y Brian Miller de la Georgia Regents University recopilaron y combinaron datos de 18 estudios publicados, lo que resultó en un total combinado de 583 pacientes psiquiátricos con tendencias suicidas, 315 pacientes psiquiátricos sin tendencias suicidas y 845 sujetos de control sanos.Su análisis reveló que los pacientes con tendencias suicidas habían aumentado significativamente los niveles de interleucina IL -1β e IL-6 en sangre y cerebro post mórtem.
"Nuestros hallazgos contribuyen a un creciente cuerpo de evidencia de que la disfunción del sistema inmunológico, incluida la inflamación, puede estar involucrada en la fisiopatología de los principales trastornos psiquiátricos en algunas personas. Específicamente, los niveles de citocinas pueden ayudar a distinguir a los pacientes con tendencias suicidas de los pacientes sin tendencias suicidas y controles", explicó Miller." El hecho de que los niveles de IL-1β e IL-6 estuvieran alterados tanto en la sangre como en el cerebro post mortem respalda la solidez de nuestros hallazgos, ya que los cambios en la periferia podrían no reflejarse en el sistema nervioso central ".
La limitación de este estudio es que la relación entre los niveles elevados de citocinas y el suicidio puede ser inespecífica, es decir, los niveles elevados pueden no determinar si una persona específica va a intentar suicidarse en un momento específico. Como resultado, el resultado finalEl logro, una prueba de suicidio específica, es todavía un objetivo lejano. Sin embargo, al identificar los marcadores biológicos generalmente asociados con el suicidio, es posible que nos acerquemos gradualmente a una era en la que los análisis de sangre simples podrían ayudar a los médicos a predecir el riesgo a largo plazo, en gran medidaque el aumento de la presión arterial puede predecir problemas médicos años o décadas después.
Por implicación, todavía se necesitan estudios para evaluar si el control de la inflamación más temprano en la vida tiene un efecto protector a largo plazo. Además, aún se necesitan estudios rigurosamente diseñados de muestras grandes y diversas de pacientes para confirmar la presencia de estas alteraciones de citocinas, perosi se replican, estos hallazgos podrían contribuir a una medicina más personalizada para los pacientes.
"La inflamación afecta a todos los órganos del cuerpo. Es cada vez más evidente que necesitamos adoptar una perspectiva a largo plazo sobre los efectos de la inflamación en el cerebro", dijo el Dr. John Krystal, editor de Psiquiatría biológica . "El camino para prevenir el suicidio puede ser intervenir temprano en los procesos a largo plazo que aumentan el riesgo de suicidio en lugar de centrarse únicamente en los elusivos predictores de suicidio a corto plazo".
Miller está de acuerdo y agregó: "Dado que el suicidio es un área importante de preocupación para la salud pública, es fundamental investigar los posibles marcadores de suicidio que podrían usarse para evaluar la efectividad del tratamiento, avanzar en los esfuerzos de prevención del suicidio e incluso ayudar a allanar el camino para el futurointervenciones terapéuticas de base inmunitaria. "
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Materiales proporcionado por Elsevier . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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