En un nuevo estudio de más de 125,000 mujeres embarazadas en Suecia, los investigadores encontraron que el riesgo de cáncer hepatobiliar y enfermedades cardiovasculares e inmunes más adelante en la vida es mayor en mujeres con colestasis intrahepática del embarazo PIC que en mujeres sin esto.condición. Sus resultados se publican en el Revista de Hepatología.
La PIC afecta a casi el 0,4-1,5% de los embarazos y se caracteriza por picazón prurito inexplicable con ácidos biliares elevados y / o enzimas hepáticas al final del segundo y tercer trimestre del embarazo. La afección se asocia con riesgos para el fetoniño, en particular el parto prematuro, y con menos frecuencia la muerte fetal. Para la madre, generalmente se ha considerado como una condición molesta pero no grave que se resuelve espontáneamente después del parto.
Este nuevo estudio ha indicado que las mujeres con PIC tienen un mayor riesgo de cáncer hepatobiliar y enfermedades inmunomediadas y cardiovasculares después del parto.
"Este gran estudio basado en la población en mujeres con PIC encontró un mayor riesgo de cáncer hepatobiliar posterior y enfermedades mediadas por el sistema inmune y un pequeño aumento en el riesgo de enfermedad cardiovascular posterior", explicó el investigador principal Hanns-Ulrich Marschall, MD, de la Academia Sahlgrenska,Instituto de Medicina, Departamento de Medicina Molecular y Clínica, Universidad de Gotemburgo, Gotemburgo, Suecia.
Los investigadores vincularon el Registro médico sueco de nacimientos y el Registro sueco de pacientes e identificaron a 11.388 mujeres con ICP y 113.893 mujeres emparejadas sin ICP, que dieron a luz entre 1973 y 2009. Diagnósticos de cáncer y enfermedades inmunomediadas y cardiovasculares antes y después del partose obtuvieron del Registro de pacientes.
Este estudio mostró que las mujeres que habían experimentado PIC tenían un riesgo 2.5 veces mayor de cáncer en el árbol biliar y un riesgo 3.5 veces mayor de cáncer de hígado más adelante en la vida en comparación con los controles pareados. Incluso después de ajustar para un diagnóstico dehepatitis C, que está muy fuertemente asociada con el cáncer de hígado, las mujeres con ICP todavía tenían un riesgo 2.5 veces mayor de malignidad hepática posterior.
Los datos indicaron que los pacientes con PIC tienen un mayor riesgo de una variedad de enfermedades inmunomediadas, como la enfermedad de la tiroides 30% más alta que los controles de embarazadas, diabetes 47%, psoriasis 27% y enfermedad de Crohn55%. Los investigadores también encontraron un riesgo ligeramente mayor de enfermedad cardiovascular futura, pero solo en mujeres con PIC y preeclampsia durante el embarazo.
"Recomendamos encarecidamente un seguimiento de las pruebas de hígado en suero 6-12 semanas después del parto en todas las mujeres con PIC, con y sin prurito persistente, y si los resultados de la prueba de suero en suero son elevados, una evaluación adicional por parte de un hepatólogo", señaló el Dr.Marschall y sus co-investigadores.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Elsevier . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :