Una nueva sonda radiofarmacéutica desarrollada en el Hospital General de Massachusetts MGH tiene el potencial de proporcionar a los médicos información que podría salvar la vida de los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico o embolia pulmonar, afecciones causadas cuando los vasos sanguíneos importantes están bloqueados por un coágulo que tieneviajó desde otra parte del cuerpo. En un informe que aparecerá en la edición de octubre de la revista Arteriosclerosis, trombosis y biología vascular y ha sido publicado en línea, el equipo de MGH describe el uso de esta nueva sonda para realizar exploraciones de cuerpo completo en un modelo animal. Los resultados preliminares también se informaron a principios de este año en la reunión nacional de la American Chemical Society.
"Descubrimos que, con una sola inyección intravenosa de nuestra sonda de detección de coágulos 64Cu-FBP8, pudimos detectar coágulos de sangre en cualquier parte del cuerpo utilizando una tomografía por emisión de positrones PET", dice el autor principal Francesco Blasi,PharmD, PhD, anteriormente investigador en el Centro Martinos para Imágenes Biomédicas en MGH y ahora en la Universidad de Turín en Italia ". También descubrimos que la sonda puede distinguir coágulos recientemente formados de los más antiguos, lo que puede indicarla probabilidad de que un coágulo en particular sea la fuente del coágulo que causa un derrame cerebral o embolia pulmonar, y revele la composición de un coágulo, que puede determinar si responderá a los tratamientos para disolver el coágulo ".
Los autores señalan que, aunque los coágulos de sangre son una causa principal de enfermedad y muerte, las técnicas de imagen actuales para identificar la presencia y ubicación de los coágulos solo funcionan para áreas particulares del cuerpo; ninguna es útil para todas las regiones de las cualesEl coágulo puede originarse. La práctica estándar para identificar la fuente de un coágulo que causa un derrame cerebral puede implicar múltiples estudios de imágenes ultrasonido, ecocardiografía, angiografía por resonancia magnética o tomografía computarizada que pueden ser costosos y lentos, posiblemente retrasando el uso de terapias paraprevenir un segundo accidente cerebrovascular. El líder del estudio, Peter Caravan, PhD, del Centro Martinos y sus colegas han desarrollado varios agentes de imagen PET que se dirigen a la proteína fibrina, que se genera como parte del proceso de formación de coágulos, y 64Cu-FBP8 parece serel más prometedor
Para evaluar la capacidad de la sonda para encontrar coágulos en cualquier parte del cuerpo, los investigadores indujeron la formación de coágulos en las arterias carótidas y las venas femorales de un grupo de ratas. Se realizaron estudios de imágenes de cuerpo entero que combinaron 64Cu-FBP8 PET y TCrealizado uno, tres o siete días después de la formación del coágulo. Los miembros del equipo que leían las imágenes, que no habían sido informados de las ubicaciones precisas donde se habían inducido los coágulos, detectaron con precisión las ubicaciones el 97 por ciento del tiempo. La intensidad de la señal generadaen 64Cu-FBP8 disminuyó con la edad del coágulo y con la cantidad de fibrina que contenía, como lo confirmó el análisis patológico. Caravan señala que, debido a que los coágulos más viejos son más estables, es menos probable que sean la fuente de un coágulo que causóun derrame cerebral. Dado que los fármacos que disuelven los coágulos actúan atacando la fibrina, los coágulos más ricos en fibrina son mejores candidatos para el tratamiento con esos agentes, cuyo uso debe equilibrarse con el riesgo de sangrado.
"Un coágulo que causa un derrame cerebral puede surgir en las arterias del cuello, desde la aorta en el pecho, desde dentro del corazón o desde las venas en lo profundo de las piernas; y saber si queda algún coágulo en esos lugares es importante porque indicaun mayor riesgo de un segundo accidente cerebrovascular. El paciente puede ser tratado de manera diferente si ese coágulo parental aún está presente que si no queda coágulo ", dice Caravan, quien es profesor asociado de Radiología en la Facultad de Medicina de Harvard y codirector del Instituto paraInnovación en imágenes en MGH: "Una técnica de cuerpo entero también podría determinar si la dificultad respiratoria de un paciente es causada por una embolia pulmonar e identificar tanto la fuente como la extensión del coágulo original en las venas profundas".
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Materiales proporcionados por Hospital General de Massachusetts . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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