Los pacientes diabéticos tienen un riesgo considerablemente mayor de desarrollar infecciones del sitio quirúrgico SSI mientras se someten a la mayoría de los tipos de cirugías, en comparación con los pacientes no diabéticos, según un nuevo estudio publicado en línea en Control de infecciones y epidemiología hospitalaria , la revista de la Society for Healthcare Epidemiology of America SHEA.
"La diabetes ha sido reconocida como un factor de riesgo de infección después de algunas cirugías, pero ha sido una fuente de debate para otros procedimientos", dijo Emily Toth Martin, PhD, autora principal del estudio y profesora asistente de epidemiología en la Universidad deMichigan School of Public Health. "Este estudio es un primer paso en nuestros esfuerzos por identificar pacientes con alto riesgo de SSI. Esperamos que esta investigación conduzca a mejores estrategias para reducir el número de estas infecciones en todo el país".
Los investigadores realizaron una revisión sistemática y un metanálisis que abarcó 94 estudios publicados entre 1985 y 2015, y analizaron datos basados en estimaciones de diabetes, ISQ, tipos de procedimiento, niveles de glucosa en sangre e índice de masa corporal.
Descubrieron que los pacientes con diabetes sometidos a cirugía tenían un 50 por ciento más de probabilidades de desarrollar un SSI en comparación con los pacientes sin diabetes 6 por ciento frente a 4 por ciento.
Las ISQ fueron la causa más frecuente de infección adquirida en el hospital, ocurriendo en el 4% de las cirugías en este estudio. Se estima que estas infecciones tienen un impacto financiero anual de más de $ 3 mil millones a nivel nacional y son el mayor contribuyente a los costos generales deinfecciones asociadas a la atención médica. Los esfuerzos para reducir las tasas de SSI son cada vez más urgentes desde la introducción de sanciones por reingresos hospitalarios por parte de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid.
Estudios anteriores habían encontrado un mayor riesgo para los pacientes diabéticos durante varios tipos de cirugía, pero la nueva investigación confirmó que una gama más amplia de procedimientos tenía un riesgo elevado de ISQ, incluidas artroplastias, cirugías de mama, cardíacas y espinales.
"Los hospitales monitorean rutinariamente los niveles de glucosa en pacientes quirúrgicos, pero se garantiza una mayor conciencia entre los profesionales de la salud sobre las medidas de prevención de infecciones para pacientes diabéticos antes y después de la cirugía", dijo Martin.
En 2014, SHEA publicó el Compendio de Estrategias para Prevenir Infecciones Asociadas a la Atención Médica en Hospitales de Atención Aguda: Actualizaciones de 2014, una serie de recomendaciones basadas en evidencia que proporcionan un marco para que las instituciones de atención médica prioricen e implementen estrategias para reducir la cantidad de infeccionesLas recomendaciones proporcionan las mejores prácticas para la prevención y vigilancia de SSI.
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Materiales proporcionado por Society for Healthcare Epidemiology of America . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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