El derrame espontáneo de rodilla, también conocido como "agua en la rodilla", puede ser un síntoma primario de la enfermedad de Lyme, incluso cuando los pacientes no exhiben una erupción "ojo de buey", otro síntoma común de la enfermedad de Lyme. Según una revisión de la literatura que apareceen la edición de noviembre de The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons JAAOS , el diagnóstico temprano y el tratamiento con antibióticos pueden prevenir el desarrollo de los síntomas más graves de la enfermedad de Lyme.
La borreliosis de Lyme, o enfermedad de Lyme, la enfermedad transmitida por vectores más común transmitida por insectos, prevalece en las regiones del noreste y del medio oeste superior de los Estados Unidos. Se informan más de 30,000 casos a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades CDC cada año y es probable que ocurran más de 300,000 casos nuevos, pero no se informan.
"Es importante detectar y tratar la enfermedad de Lyme temprano porque los síntomas empeoran progresivamente con el tiempo", dijo Elizabeth Matzkin, MD, autora principal del estudio y profesora asistente de cirugía ortopédica en la Facultad de Medicina de Harvard. "Sin embargo, las pruebas de laboratorio utilizadasdiagnosticar la enfermedad de Lyme puede tomar tiempo en procesarse, y hay ciertas circunstancias en las que se puede recomendar un tratamiento antibiótico inmediato antes de que se completen los resultados de laboratorio ". Si los síntomas han estado presentes por menos de dos semanas, es posible que sea necesario repetir la prueba de Lymeya que la prueba puede permanecer negativa las primeras dos semanas de una infección.
El estándar actual de atención para el diagnóstico de la enfermedad de Lyme es un análisis de sangre de dos niveles. Los tratamientos con antibióticos tienen éxito en el 99 por ciento de los pacientes que reciben un diagnóstico temprano y en el 90 por ciento de los pacientes que reciben un diagnóstico posterior. Si no se tratan, 60el porcentaje de pacientes eventualmente desarrolla artritis de Lyme, y los casos más severos tienen mayores riesgos de daño articular permanente.
"La mitad de los pacientes no recuerdan una picadura de garrapata u observan una erupción cutánea, y los síntomas tempranos no siempre se detectan cuando un médico diagnostica un derrame de rodilla", dijo el Dr. Matzkin. "Uno de los factores diferenciales más notables es, aunque sépticoo las rodillas artríticas generalmente presentan un dolor significativo, los derrames de rodilla causados por la enfermedad de Lyme a menudo son muy grandes, no están relacionados con la actividad y en su mayoría no presentan dolor ".
Los primeros síntomas de la enfermedad de Lyme, que incluyen fatiga, escalofríos, fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares y articulares y ganglios linfáticos inflamados, ocurren de tres a 30 días después de la exposición y no siempre están presentes.
En las áreas donde la enfermedad de Lyme es común, los médicos siempre deben considerar si la enfermedad puede causar un derrame espontáneo de la rodilla y realizar la prueba en consecuencia. En áreas de baja prevalencia, el médico debe preguntar si el paciente ha viajado a esa área antes de realizarun diagnóstico
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Materiales proporcionado por Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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