Las personas con depresión tienen más del doble de probabilidades de tener hospitalizaciones que podrían prevenirse con atención médica ambulatoria oportuna en la comunidad, según un nuevo estudio. Además, después de ser dado de alta del hospital, las personas con depresión también tenían más probabilidades deLos investigadores encontraron que regresar al hospital dentro de los 30 días por las mismas condiciones.
Estas hospitalizaciones prevenibles, también conocidas como hospitalizaciones por afecciones sensibles a la atención ambulatoria, incluyen exacerbaciones de afecciones crónicas comunes, como diabetes, insuficiencia cardíaca congestiva y enfermedad pulmonar obstructiva crónica, y enfermedades agudas, como neumonía bacteriana e infecciones del tracto urinario.
Se estima que estas hospitalizaciones le cuestan a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid de EE. UU. $ 32 mil millones al año. Además del aumento de los costos de atención médica, algunas hospitalizaciones prevenibles, como la neumonía, podrían contribuir al deterioro cognitivo y funcional en los adultos mayores.El costo, así como el potencial de estos efectos adversos de la hospitalización, llevaron a los investigadores a tratar de comprender quién podría estar en mayor riesgo.
Buscaron determinar qué papel puede desempeñar la depresión en tales hospitalizaciones. Para averiguarlo, analizaron los datos recopilados sobre cinco millones de adultos daneses entre 2005 y 2013 para ver si las personas con depresión tenían más probabilidades de ser hospitalizadas por afecciones prevenibles o si eran máses probable que sea readmitido en el hospital dentro de los 30 días posteriores al alta.
El riesgo de hospitalizaciones y rehospitalizaciones por afecciones sensibles a la atención ambulatoria en Dinamarca: un estudio de cohorte basado en la población aparece en la revista BMJ abierto . El informe es el resultado de una colaboración continua entre investigadores de la Universidad de Aarhus, en Aarhus, Dinamarca, y la Universidad de Washington en Seattle.
El autor principal fue el Dr. Dimitry S. Davydow, profesor asociado de psiquiatría y ciencias del comportamiento de la UW. El autor principal fue el Dr. Mogens Vestergaard, profesor del Instituto de Práctica General del Departamento de Salud Pública de la Universidad de Aarhus.El estudio fue financiado por una beca de investigación sin restricciones de la Fundación Lundberg.
Los investigadores encontraron que de 5 millones de ciudadanos daneses estudiados, más de 1.3 millones, o 26.1 por ciento, habían sido diagnosticados con depresión por un psiquiatra o se les recetó medicamentos antidepresivos durante el estudio de ocho años. En general, aquellos con depresión fueron 2.35 vecesmás probabilidades de ser hospitalizado por una afección prevenible que las personas sin depresión después de que los investigadores ajustaron por edad, sexo y paso del tiempo.
Incluso después de tener en cuenta los factores socioeconómicos, la presencia de otras enfermedades y la frecuencia del uso de atención primaria, las personas con depresión aún tenían 1.45 veces más probabilidades de tener una hospitalización prevenible. Las personas con depresión también tenían 1.21 veces más para ser rehospitalizadasdentro de los 30 días para la misma condición y 1.19 veces más probabilidades de ser readmitido con una diferente.
La falta de acceso a la atención primaria es poco probable que sea la causa principal de estas hospitalizaciones, dijo Davydow, porque Dinamarca brinda a todos sus ciudadanos un seguro de salud universal y acceso a la atención primaria. Esta disponibilidad de atención fue una razón importante por la cual Davydow fueinteresado en estudiar este tema en Dinamarca.
"Por lo tanto, proporcionar un mejor acceso a la atención primaria puede no ser suficiente", dijo. "Una solución puede ser hacer un mejor trabajo integrando los servicios de salud mental en los entornos de atención primaria. De esa manera, los pacientes con depresión pueden obtener atención psiquiátrica más fácilmentey su atención de salud mental mejor incorporada en su atención médica general "
"Varios estudios han demostrado que dicha atención colaborativa en la atención primaria y otros entornos médicos de atención ambulatoria puede ser efectiva y rentable", dijo. Agregó que se necesita más investigación para demostrar si tales enfoques integradostambién puede ayudar a reducir las hospitalizaciones prevenibles entre personas con depresión u otras afecciones de salud mental.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Ciencias de la Salud de Washington / Medicina de la Universidad de Washington . Original escrito por Michael McCarthy. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :