Dos estudios realizados con 20 años de diferencia en Inglaterra revelan un aumento aparente en el envejecimiento saludable, o años vividos de manera saludable, lo que refleja menos deterioro cognitivo; y un aumento en la proporción de vida vivida saludablemente, a través de una mayor proporción de años vividos con discapacidad pero menosen lugar de una discapacidad más grave. La investigación de la profesora Carol Jagger en el Instituto de Salud y Sociedad, Universidad de Newcastle, Reino Unido, y sus colegas se publica en The Lancet .
Si el aumento de la esperanza de vida da como resultado aumentos en los años de buena calidad de la vida es de gran importancia en todo el mundo, con el envejecimiento de la población en muchos países. Jagger y sus colegas investigaron cómo las expectativas en diversos ámbitos de la salud han cambiado en Inglaterra entre 1991 y 2011,con diseño y métodos de estudio idénticos en cada década.
La investigación utilizó datos de referencia de los Estudios de Función Cognitiva y Envejecimiento estudio I en 1991 y II en 2011 que fueron dirigidos por la Universidad de Cambridge y que entrevistaron a personas de 65 años o más en tres centros geográficamente definidos en Inglaterra Cambridgeshire, Newcastle y Nottingham. Estimaciones de prevalencia para tres medidas de salud: salud autopercibida definida como excelente-buena, regular o mala; deterioro cognitivo definido como moderado-severo, leve o ninguno, según la evaluación de Mini-Puntuación del examen del estado mental; y la discapacidad en las actividades de la vida diaria definida como ninguna, leve o moderada-severa se combinaron con datos de mortalidad para producir expectativas de salud para las tres regiones juntas.
Entre 1991 y 2011, las ganancias en la esperanza de vida a la edad de 65 años 4,5 años para los hombres y 3,6 años para las mujeres estuvieron acompañadas de ganancias equivalentes en años libres de cualquier deterioro cognitivo 4,2 años para los hombres y4 · 4 años para las mujeres y disminución del número de años con deterioro cognitivo leve o moderado-severo. También se identificaron ganancias en años de excelente o buena salud autopercibida 3 · 8 años para los hombres y 3 · 1 años para las mujeres.
Las ganancias en años sin discapacidad fueron mucho menores que las ganancias en una salud autopercibida excelente o buena o en años sin deterioro cognitivo, especialmente para las mujeres 0 a 5 años en comparación con 2 a 6 años para los hombres, principalmente debido adiscapacidad leve aumentada.
Un análisis posterior mostró que, a pesar de una prevalencia 20% menor de enfermedades en cada grupo de edad en 2011, la prevalencia general en 2011 9.7% fue mayor que en 1991 9.3%, y, porquedel mayor número de personas con mayor riesgo, el número absoluto de personas no saludables fue mayor.
Los autores dicen: "Durante las últimas dos décadas en Inglaterra, informamos una compresión absoluta es decir, reducción del deterioro cognitivo, un aumento en la proporción de años de vida en buena salud y cambios en el patrón de discapacidad -- la discapacidad menos grave está aumentando, pero la discapacidad más grave no. Las razones de estos patrones son desconocidas, pero podrían incluir el aumento de la obesidad durante décadas anteriores. Nuestros hallazgos tienen amplias implicaciones para los servicios de salud y la extensión de la vida laboral ".
Añaden: "Nuestros hallazgos de aumentos en la proporción de vida sanamente desde los 65 años de edad están en línea con otros en toda Europa. Se ha informado evidencia de expansión de discapacidad leve en España y Francia, aunque algunos países como Noruega y elEstados Unidos ha experimentado una compresión de la discapacidad ".
Al analizar el mejor manejo médico para diversas afecciones, como enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares en las últimas dos décadas, dicen: "Necesitamos cuantificar si nuestros hallazgos se deben a que las enfermedades y los trastornos se vuelven menos incapacitantes durante las últimas dos décadas".
En un comentario vinculado, el Dr. Kenneth Rockwood, Universidad de Dalhousie, Halifax, NS, Canadá, e Instituto de Cerebro, Comportamiento y Salud Mental, Universidad de Manchester, Reino Unido, dice: "Incluso si los" problemas de la vejez se presentan como unpaquete, "la cuantificación del paquete en el que surgen esos problemas es un desafío para la investigación sobre el envejecimiento ... Los encargados de formular políticas deben considerar cómo la expectativa de salud como, por ejemplo, la prevalencia de la discapacidad, se desarrolla en un contexto de un número creciente de adultos mayores".
El estudio fue financiado por el Consejo de Investigación Médica del Reino Unido.
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Materiales proporcionados por The Lancet . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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