Después de la menopausia, más de la mitad de las mujeres pueden tener síntomas vulvovaginales que tienen un gran impacto en su estilo de vida, emociones y vida sexual. Además, los síntomas tienden a viajar con otros problemas pélvicos, como prolapso y problemas urinarios e intestinales.Pero muchas mujeres no reciben ayuda, muestra un estudio publicado en línea en menopausia , el diario de la Sociedad Norteamericana de Menopausia NAMS.
Los investigadores de Dartmouth, Yale y el Sistema de Salud de Connecticut reclutaron a 358 mujeres de 55 años de edad y mayores de las oficinas de atención primaria y centros de ancianos para responder preguntas sobre síntomas comunes después de la menopausia. Las mujeres respondieron cuestionarios, no solo sobre síntomas tales como síntomas vaginales y vaginales.sequedad e irritación vulvar y su impacto, pero también sobre otros síntomas de la menopausia, otros problemas pélvicos como urgencia urinaria e incontinencia urinaria y fecal, si habían visto a un ginecólogo y qué tipo de tratamiento habían recibido.
Los síntomas vulvares y vaginales - picazón, ardor, escozor, dolor, irritación, sequedad, secreción u olor - fueron muy comunes. Un poco más de la mitad de las mujeres 51% dijeron que tenían uno o más de estosLos síntomas también tuvieron un impacto significativo en sus vidas. El cuarenta por ciento de las mujeres con síntomas dijeron que los síntomas planteaban problemas emocionales, y el 33% dijeron que tenían un impacto en su estilo de vida. Más de las tres cuartas partes de las mujeres que eran sexualmente activascon una pareja 76% dijo que los síntomas planteaban problemas en sus vidas sexuales.
Pero con estos síntomas llegaron otros. Muchas mujeres con síntomas vulvares y vaginales también tenían frecuencia urinaria 50% o fugas debido a la urgencia urinaria 43%. Eso ayuda a confirmar por qué NAMS y otras organizaciones le dieron a estos problemas posmenopáusicos un nuevo problema.nombre que incluye síntomas urinarios: "síndrome genitourinario de menopausia" o GSM. Además de los problemas urinarios, significativamente más mujeres con síntomas vulvovaginales que sin ellas también tenían prolapso de órganos pélvicos o incontinencia fecal sin diarrea. Las mujeres con síntomas vulvares y vaginalestambién tendía a tener más síntomas menopáusicos además de los sofocos.
Pero, a pesar de todos estos síntomas y la angustia que causan, casi un tercio de las mujeres con síntomas 33% no habían visto a un ginecólogo en los últimos dos años. Y una gran mayoría - 83% - no estaban recibiendoel tratamiento GSM estándar, que es una dosis baja de estrógeno en la vagina a través de cremas, píldoras o anillos.
"Este estudio demuestra que existe una necesidad insatisfecha de que las mujeres posmenopáusicas tengan visitas ginecológicas regulares donde se pueden hacer preguntas sobre problemas de salud vaginal y urinaria y se puede hacer una evaluación para determinar la presencia de atrofia vulvovaginal, síntomas urinarios de urgencia o incontinenciao trastornos del piso pélvico y ofrecen terapias seguras y efectivas aprobadas por la FDA ", dice el Director Ejecutivo de NAMS, JoAnn V. Pinkerton, MD, NCMP" Las mujeres deben informar a sus proveedores de atención médica sobre sus síntomas genitourinarios, y los proveedores deben preguntar ".
Las advertencias en recuadro sobre las terapias de estrógenos intravaginales en dosis bajas para GSM también conocido como atrofia vulvovaginal o VVA pueden haber hecho que los proveedores sean reacios a recetarlos y a las mujeres a usarlos.
"Las advertencias en recuadro provocan un nivel de temor que está fuera de sintonía con estos productos de estrógenos locales de baja dosis", dijo el Dr. Pinkerton. Eso llevó a expertos de NAMS y líderes de otras organizaciones científicas a ir a la FDA recientemente para solicitarquitando esta advertencia de la información de la etiqueta. Los expertos de NAMS que hablaron con la FDA enfatizaron que los proveedores deben tener precaución y evaluar el útero si las mujeres desarrollan sangrado, así como aconsejar a las mujeres que discutan el uso de estrógenos intravaginales en dosis bajas con su oncólogo si tienentuvo cáncer.
"El diagnóstico de estos problemas requiere un examen pélvico y una evaluación de los tejidos vaginales y vulvares para detectar atrofia, prolapso o infección", señaló el Dr. Pinkerton. Existen terapias seguras y efectivas que incluyen, no solo la primera línea,cremas, tabletas o anillos vaginales de dosis bajas de estrógeno, pero también ospemifeno, el nuevo modulador selectivo oral del receptor de estrógeno o SERM que trata las relaciones sexuales dolorosas ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por La Sociedad Norteamericana de Menopausia NAMS . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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