El fármaco mitoxantrona para la esclerosis múltiple EM puede estar asociado con un mayor riesgo de cáncer colorrectal, según un estudio publicado en la edición en línea del 11 de mayo de 2016 de Neurología® , la revista médica de la Academia Estadounidense de Neurología. La mitoxantrona inhibe el sistema inmunológico. Se desarrolló por primera vez como un fármaco de quimioterapia para ciertos cánceres.
La mitoxantrona se usa para tipos agresivos de EM remitente-recurrente o progresiva que no responden a otros medicamentos para la EM. Pero su uso es limitado porque estudios previos han demostrado un mayor riesgo de leucemia y daño cardíaco.
El estudio actual examinó si el fármaco aumenta el riesgo de otros tipos de cáncer. Para el estudio, los investigadores alemanes observaron a todas las personas con EM que fueron tratadas con mitoxantrona de 1994 a 2007 y las siguieron hasta 2010.
De las 676 personas, 37 personas, o el 5,5 por ciento, fueron diagnosticadas con cáncer después de tomar el medicamento, incluidas nueve personas con cáncer de mama, siete con cáncer colorrectal y cuatro con leucemia mieloide aguda, que se ha asociado con mitoxantrona.
La tasa de leucemia fue 10 veces mayor en las personas tratadas con mitoxantrona que en la población general en Alemania. La tasa de cáncer colorrectal, que es cáncer de colon y recto, fue tres veces mayor que la de la población general.Para el cáncer de mama y todos los demás tipos de cáncer, las personas que habían tomado mitoxantrona no tenían más probabilidades de desarrollar la enfermedad que las personas de la población general.
De las siete personas con cáncer colorrectal, tres murieron a causa del cáncer durante el estudio. Las cuatro personas con leucemia entraron en remisión después del tratamiento y estaban vivas al final del estudio.
Los investigadores también analizaron si factores como la cantidad de fármaco que las personas habían recibido de forma acumulativa y si también habían recibido otros fármacos inmunosupresores afectaban su riesgo de desarrollar cáncer. El único factor relacionado con un mayor riesgo de cáncer era la edad al comenzartomar la droga.
"A pesar de un mayor riesgo de leucemia mieloide aguda y cáncer colorrectal, la tasa general de cáncer fue lo suficientemente baja como para justificar el uso de este medicamento en personas gravemente afectadas por la EM si no hay un tratamiento mejor disponible", dijo el autor del estudio Mathias Buttmann, MD, de la Universidad de Würzburg en Würzburg, Alemania. "La mitoxantrona es el único tratamiento aprobado para personas con EM secundaria progresiva sin recaídas y debe tenerse en cuenta en personas en las que la enfermedad evoluciona rápidamente. Además, muchos de los medicamentos nuevos y altamente eficaces para la EMno están disponibles para las personas en varios países por razones económicas, por lo que la mitoxantrona se está utilizando para personas con formas recidivantes muy activas de la enfermedad ".
Buttmann señaló que el estudio fue relativamente pequeño y debe ser confirmado. Si se confirman los resultados, dijo que se deben administrar colonoscopias después del tratamiento con el medicamento para detectar el cáncer colorrectal, que se puede tratar de manera más efectiva cuando se diagnostica antes.
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Materiales proporcionado por Academia Estadounidense de Neurología AAN . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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