El trasplante de microbiota fecal FMT, un tratamiento utilizado actualmente para tratar la infección recurrente por Clostridium difficile, también es un enfoque eficaz para ayudar a las personas que sufren de colitis ulcerosa CU, según un estudio presentado en Digestive Disease Week®DDW 2016, la reunión internacional más grande de médicos, investigadores y académicos en los campos de gastroenterología, hepatología, endoscopia y cirugía gastrointestinal.
Investigadores en Australia descubrieron que uno de cada cuatro pacientes que eran resistentes o intolerantes al tratamiento convencional de CU - esteroides o antiinflamatorios - lograron los objetivos dobles del estudio: los participantes informaron que sus síntomas desaparecieron y los investigadores determinaron, mediante un examen endoscópico, queLos tractos digestivos de los pacientes mejoraron, sin el uso de esteroides. Además, más de la mitad de los pacientes experimentaron una mejoría de los síntomas con FMT. Los investigadores indicaron que muchos pacientes con CU son resistentes o intolerantes a las terapias convencionales.
"En los últimos años, los investigadores han adquirido una mejor comprensión de la microbiota intestinal y el papel fundamental que desempeña en la salud y la enfermedad, incluidas afecciones como la colitis ulcerosa", dijo Sudarshan Paramsothy, MD, gastroenterólogo de la Universidad de Nueva Gales del Sur., Australia. "Al usar el trasplante de microbiota fecal, nuestro objetivo es tratar la causa subyacente de la colitis ulcerosa en lugar de solo sus síntomas, en oposición a la mayoría de las terapias disponibles actualmente".
El Dr. Paramsothy y su equipo inscribieron a 81 pacientes en tres sitios de estudio australianos: 41 recibieron tratamiento FMT y 40 recibieron placebo, o tratamiento no activo, que tenían colitis ulcerosa activa, según lo determinado por el Sistema de puntuación de Mayo para la evaluación de la úlceraActividad de colitis, y eran resistentes a los tratamientos no biológicos estándar. Los pacientes recibieron el primer tratamiento con FMT y placebo a través de un colonoscopio. Posteriormente, los participantes recibieron enemas que se autoadministraron cinco días por semana durante ocho semanas.
Después de ocho semanas, más del triple de pacientes con FMT respondieron al tratamiento que los del grupo de control. Específicamente, 11 de los 41 pacientes con FMT 27 por ciento lograron el objetivo principal del estudio: pacientes que no informan síntomas de CU y médicosdeterminar el revestimiento del tracto digestivo había sanado o mejorado sustancialmente. Solo tres de los 40 pacientes 8 por ciento en el grupo de control alcanzaron este objetivo. Cuando los investigadores observaron solo el número de pacientes que informaron estar libres de síntomas y descartaron la observación clínicadel colon, encontraron que el 44 por ciento de los pacientes con FMT informaron una mejoría frente al 20 por ciento en el grupo control.
"La investigación previa en esta área se ha limitado a series de casos pequeños y dos ensayos de centro único con resultados contradictorios. Nuestro estudio es el primer ensayo multicéntrico que utiliza una terapia intensa de infusiones de FMT, 40 durante ocho semanas, y ha sidocapaz de demostrar definitivamente que el trasplante de microbiota fecal es un tratamiento efectivo para la colitis ulcerosa ", agregó el Dr. Paramsothy." Esto es importante porque hay millones de personas en todo el mundo que buscan tratamientos alternativos para su condición. Esta población está acostumbrada a usar enemas como parte detratamiento previo, por lo que nuestro enfoque no sería inusual para ellos "
En FMT, los médicos recolectan materia fecal de individuos sanos que se examinan para determinar si las heces son seguras para el trasplante. Las heces se procesan y preparan para su uso, luego se colocan en pacientes mediante métodos como colonoscopia, endoscopia o enema. En esteEn el estudio, cada enema FMT consistía en heces de al menos tres donantes. El Dr. Paramsothy y su equipo utilizaron este método de donantes múltiples para asegurar que los resultados del estudio no estuvieran influenciados por un "efecto donante", en el que los resultados individuales de los pacientes pueden verse influenciados indebidamentepor las características microbianas de un solo donante.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, existen aproximadamente 200 casos de CU por cada 100,000 adultos. La CU es una afección crónica sin cura conocida. Causa inflamación y úlceras en el revestimiento del colon, lo que puede provocarsangrado rectal, diarrea y molestias abdominales.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Semana de Enfermedades Digestivas . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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