El uso no médico de opioides recetados aumentó más del doble entre los adultos en los Estados Unidos entre 2001-2002 y 2012-2013, según un estudio del Instituto Nacional sobre Abuso de Alcohol y Alcoholismo NIAAA, parte de los Institutos Nacionales de Salud.Casi 10 millones de estadounidenses, o el 4.1 por ciento de la población adulta, usaron medicamentos opioides en 2012-2013, una clase de medicamentos que incluye OxyContin y Vicodin, sin receta o no según lo recetado en mayores cantidades, con mayor frecuencia o más tiempo de lo recetadoen el último año. Esto representa un aumento del 1.8 por ciento de la población adulta en 2001-2002.
Más del 11 por ciento de los estadounidenses informan el uso no médico de opioides recetados en algún momento de sus vidas, un aumento considerable del 4.7 por ciento diez años antes.
El número de personas que cumplen con los criterios para la adicción a los opioides recetados también ha aumentado sustancialmente durante este período de tiempo, con 2.1 millones de adultos 0.9 por ciento de la población adulta de EE. UU. Que informan síntomas de "trastorno por consumo de opioides recetados no médicos NMPOUD"según el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición DSM-5.
"El uso indebido cada vez mayor de analgésicos opioides recetados plantea una miríada de graves consecuencias para la salud pública", dijo Nora D. Volkow, MD, directora del Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas NIDA, que contribuyó con fondos para el estudio ".incluyen aumentos en los trastornos por uso de opioides y muertes relacionadas por sobredosis, así como la creciente incidencia de recién nacidos que experimentan el síndrome de abstinencia neonatal. En algunos casos, el uso indebido de opioides recetados puede progresar al uso de heroína intravenosa con el consiguiente aumento en el riesgo de VIH, hepatitis C yotras infecciones entre individuos que comparten agujas "
Los científicos analizaron los datos de la Encuesta Epidemiológica Nacional sobre el Alcohol y las Condiciones Relacionadas III de NIAAA NESARC-III, una investigación en curso que examina los trastornos por consumo de alcohol y drogas entre la población de los EE. UU., Así como las condiciones de salud mental asociadas.
El estudio aparece en línea en el Revista de Psiquiatría Clínica .
El uso indebido de opioides recetados es un problema de salud pública urgente, con muertes por envenenamiento por drogas que involucran analgésicos opioides, que incluyen opioides recetados e ilícitos, cuadruplicando entre 1999 y 2014, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Las visitas al departamento de emergencias aumentaron en 153porcentaje de 2004 a 2011, basado en datos de la Red de Advertencia de Abuso de Drogas de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias.
"Dado el aumento dramático en el uso no médico de los opioides recetados, es importante que los médicos y los pacientes también reconozcan la potente interacción de los opioides con el alcohol y otras drogas sedantes-hipnóticas, una interacción que puede ser letal", dijo George, director de la NIAAAF. Koob, Ph.D.
Las personas que desarrollan un trastorno por consumo de alcohol en algún momento de sus vidas tienen casi el doble de probabilidades de desarrollar también un trastorno por consumo de opioides, según los datos de NESARC-III.
Al igual que otros trastornos por uso de sustancias, el trastorno por uso de opioides recetados incluye síntomas como :
-el deseo persistente de reducir o controlar el uso / los esfuerzos fallidos para hacerlo
- incumplimiento de las obligaciones de roles principales en el trabajo, la escuela o el hogar como resultado del uso de opioides recetados
-síntomas de tolerancia y / o abstinencia
Las tasas de uso de opiáceos con receta no médica fueron mayores entre los hombres, aquellos con ingresos anuales menores de $ 70,000, aquellos previamente casados y con educación secundaria o menos. El uso fue mayor entre los blancos y los nativos americanos y aquellos que viven en el Medio Oestey oeste
Los resultados del estudio también muestran que pocas personas que usan indebidamente los opioides recetados reciben tratamiento. Según los datos de NESARC-III, solo alrededor del 5 por ciento de las personas que usaron opioides recetados en el último año y el 17 por ciento de las personas con trastorno por consumo de opioides recetados reciben ayuda.Las opciones de tratamiento basadas en la adicción a los opioides recetados incluyen medicamentos y enfoques de asesoramiento conductual.
"Los datos nacionales de NESARC-III avanzan sustancialmente lo que sabemos sobre prevalencia, trastornos concurrentes y tasas de tratamiento", dijo la autora principal Bridget Grant, Ph.D., Ph.D., jefa del Laboratorio de Epidemiología de la NIAAAy Biometría. "Antes de este análisis, faltaban datos epidemiológicos actuales sobre el uso de opioides con receta no médica y el trastorno por uso de opioides con receta utilizando los criterios del DSM-5".
Según los datos de NESARC-III 2012-2013, el 2.1 por ciento de los adultos de EE. UU. 4.8 millones alguna vez ha tenido un trastorno por consumo de opioides recetados en su vida y el 0.9 por ciento tuvo este trastorno en el último año, según los criterios del DSM-5.Esto se compara con el 1.4 por ciento de las tasas de por vida y el 0.4 por ciento del año anterior en 2001-2002, con criterios ligeramente diferentes según el DSM-IV. Las tasas para 2012-2013 NESARC-III usando los criterios del DSM-IV fueron 2.9 por ciento y 0.8 por ciento, respectivamente.
En general, el estudio encontró que el uso de opioides recetados no médicos entre los adultos de EE. UU. Aumentó en un 161 por ciento entre 2001-2002 y 2012-2013, mientras que el trastorno por uso de opioides recetados aumentó en un 125 por ciento. Los autores sugieren que esto puede deberse en parte aaumento de la prescripción y dosis de opioides, disminución de la percepción de riesgo debido a su legalidad y falta de comprensión del potencial adictivo.
Los investigadores encontraron que el uso de opioides recetados no médicos y el trastorno por uso de opioides recetados están relacionados con otros trastornos por consumo de drogas y una variedad de trastornos de salud mental, incluido el trastorno de estrés postraumático y el trastorno límite, esquizotípico y antisocial de la personalidad. Depresión persistente y depresión mayorel trastorno está relacionado con el uso de opioides recetados no médicos, mientras que el trastorno bipolar I está relacionado con el trastorno por consumo de opioides recetados.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por NIH / Instituto Nacional sobre Abuso de Alcohol y Alcoholismo . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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