El 14 de noviembre es el Día Mundial de la Diabetes. A nivel mundial, alrededor de 442 millones de personas viven con esta enfermedad crónica, la mayoría de ellas en países de bajos ingresos, donde los sistemas de salud a menudo funcionan mal. Como no están equipados para hacer un seguimiento de los pacientes o mejorar lacalidad de la atención, el manejo de enfermedades crónicas recae en gran medida bajo la responsabilidad de los pacientes. En su tesis doctoral, la Dra. Josefien van Olmen del Instituto de Medicina Tropical de Amberes ITM dice que las tecnologías móviles tan promocionadas para el autocuidado por sí solas no resolveránel problema.
El Dr. van Olmen y sus colegas estudiaron cómo los sistemas de atención de la salud en los países de bajos ingresos pueden mejorar la atención de las personas con enfermedades crónicas y apoyar el autocuidado de los pacientes mediante el uso de nuevas funciones, como las tecnologías móviles. Investigaron cómo la atención de la diabetesse han desarrollado programas en tres países: la República Democrática del Congo, Camboya y Filipinas. Los investigadores también analizaron los efectos de una nueva intervención de salud móvil mHealth en los tres países.
Este estudio multinacional involucró a casi 1500 pacientes con diabetes, que fueron seguidos varias veces durante el transcurso de dos años. Los pacientes recibieron mensajes de texto varias veces a la semana que resaltaban la importancia de hábitos alimenticios saludables, haciendo más ejercicio físico ousar zapatos para evitar las úlceras en los pies, un efecto común de la diabetes a largo plazo.
"Estas personas toman decisiones diarias sobre comportamientos que potencialmente influyen en el curso de su enfermedad", dijo Josefien van Olmen, "por lo que es fundamental que estén bien informados. Nuestra intervención fue diseñada para cambiar su estilo de vida,su comportamiento, que era un objetivo ambicioso ".
"Nuestro estudio fue diferente de otros estudios de mHealth en términos de la duración, la variación de las características del paciente y el alcance de la intervención. También enfrentamos muchas dificultades imprevistas en el camino, que van desde problemas técnicos como buzones de entrada llenos o perdidosteléfonos a desafíos a nivel de programa. "
Los investigadores encontraron que la intervención a través de mensajes de texto no condujo a más personas con diabetes controlada después de dos años, lo que demuestra que se necesita más para mejorar el destino de los pacientes con diabetes en los países de bajos ingresos. Al final del estudio, 34El% de los pacientes que recibieron SMS tenían niveles de glucosa en sangre bien controlados, que estadísticamente no era superior a los pacientes que recibieron atención de rutina.
"Sin embargo, hubo algunas mejoras para todos los pacientes en el estudio que ilustran la influencia del programa general en el que participó el paciente. Por ejemplo, su conocimiento y actitud de su propia enfermedad mostró una mejora considerable. Además, hubo mejorasen el manejo farmacológico de la hipertensión y la diabetes, con un aumento de más del 10% de las personas que reciben medicamentos para la hipertensión, agregó van Olmen. "La salud móvil no es un cambio de juego en sí mismo. Su integración en el programa general y la calidad de lael programa en general es mucho más crucial ".
Las lecciones aprendidas también son relevantes para otras enfermedades crónicas. Según el estudio de van Olmen, abordar las enfermedades crónicas en los países de bajos ingresos requiere intervenciones centradas en los proveedores de atención médica, los pacientes y sus familias por igual.
Van Olmen realizó la investigación en el marco del estudio TEXT4DSM, que fue patrocinado por la International Diabetes Foundation IDF. Fue un esfuerzo conjunto de ITM y la Universidad Libre de Amsterdam. Ella defenderá su tesis doctoral en Amsterdamel martes 29 de noviembre.
tesis doctoral : http://dare.ubvu.vu.nl/handle/1871/54782
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Instituto de Medicina Tropical de Amberes . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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