Un nuevo estudio realizado por investigadores del Centro Médico de la Universidad de Columbia CUMC descubrió que la sangre más antigua disponible para las transfusiones libera grandes cantidades de hierro en el torrente sanguíneo de los pacientes y es potencialmente dañina.
Según los nuevos hallazgos, los investigadores recomiendan que la FDA reduzca el límite máximo de almacenamiento de glóbulos rojos de 6 a 5 semanas, siempre que haya suficientes suministros de sangre disponibles.
"Nuestra recomendación será controvertida, pero creemos que tenemos datos reales para respaldarla", dijo el co-líder del estudio Steven Spitalnik, MD, profesor de patología y biología celular en CUMC y director médico de los laboratorios clínicos en NewYork-Presbyterian / Columbia ". Estudios recientes han concluido que la transfusión de sangre vieja no tiene ningún impacto en los resultados de los pacientes, pero esos estudios no examinaron exclusivamente la sangre más antigua disponible para transfusiones. Nuestro nuevo estudio encontró un problema real al transfundir sangre que tiene más de 5 semanas"
Sus hallazgos aparecen en la edición de enero de la Revista de Investigación Clínica .
La transfusión de glóbulos rojos es el procedimiento más común que se realiza en pacientes hospitalizados, con aproximadamente 5 millones de pacientes que reciben transfusiones de glóbulos rojos anualmente en los Estados Unidos. "Pero cuanto más tiempo almacene sangre, más se dañarán las células".es co-líder del estudio, Eldad Hod, MD, profesora asociada de patología y biología celular en CUMC y patóloga clínica en NewYork-Presbyterian / Columbia. Actualmente, la FDA de EE. UU. permite almacenar unidades de glóbulos rojos por hasta 6 semanas antes de quedebe ser descartado
En el estudio, los investigadores asignaron al azar a un grupo de 60 voluntarios sanos para recibir una unidad de glóbulos rojos que habían estado almacenados durante 1, 2, 3, 4, 5 o 6 semanas. Luego, los voluntarios fueron monitoreados durante 20horas después de la transfusión.
Dentro de las horas posteriores a la transfusión, 7 de los 9 voluntarios que recibieron la sangre de 6 semanas de edad no pudieron metabolizar adecuadamente las células dañadas, liberando grandes cantidades de hierro en el torrente sanguíneo. Solo un voluntario que recibió sangre más joven tuvo una respuesta similar, con sangre había estado almacenada durante cinco semanas.
Ninguno de los voluntarios resultó dañado por la transfusión, pero estudios previos han demostrado que el exceso de hierro puede mejorar los coágulos sanguíneos y promover infecciones ". Basado en la cantidad de hierro que circula en la sangre de los voluntarios que recibieron sangre de 6 semanas de edad, predeciríamos que ciertas infecciones existentes podrían exacerbarse ", dijo el Dr. Hod.
"Por lo tanto, para pacientes enfermos y hospitalizados, este exceso de hierro podría conducir a complicaciones graves", dice el Dr. Spitalnik.
Según los investigadores, el verdadero impacto de la sangre de 6 semanas de edad en la tasa de complicaciones en los pacientes probablemente sea pequeño, pero dado que millones de estadounidenses reciben transfusiones cada año, incluso una diferencia del 1 por ciento en las complicaciones podría afectar un grannúmero de pacientes
"Se estima que hasta 10 a 20 por ciento de las unidades de sangre utilizadas para transfusiones se han almacenado durante más de 5 semanas, por lo que el número de pacientes que probablemente recibirán una unidad de sangre muy antigua es considerable", dijo el Dr. Hodadicional.
"Según nuestros hallazgos de daño potencial, creemos que lo prudente en este momento es que la FDA reduzca el período máximo de almacenamiento", dijo el Dr. Spitalnik. "El Reino Unido, Irlanda, los Países Bajos y el NationalLos institutos de salud tienen un almacenamiento limitado a 35 días, y creemos que se puede lograr en todo Estados Unidos sin afectar gravemente el suministro de sangre ".
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Materiales proporcionados por Centro médico de la Universidad de Columbia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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