Un mayor volumen de cierto tipo de grasa que rodea el corazón se asocia significativamente con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca en mujeres después de la menopausia y en mujeres con niveles más bajos de estrógeno en la mediana edad, según una nueva investigación dirigida por la Universidad de Pittsburgh GraduateEscuela de Salud Pública.
Los hallazgos revelan un indicador de riesgo de enfermedad cardíaca específico de la menopausia, previamente desconocido, que apunta a posibles estrategias para reducir ese riesgo y un objetivo para estudios futuros sobre el impacto de la terapia de reemplazo hormonal en la mejora de la salud cardiovascular.en el Revista de la Asociación Estadounidense del Corazón .
"Por primera vez, identificamos el tipo de grasa cardíaca, lo vinculamos con un factor de riesgo de enfermedad cardíaca y demostramos que el estado menopáusico y los niveles de estrógeno son factores modificadores críticos de su riesgo asociado en las mujeres", dijo el autor principalSamar R. El Khoudary, Ph.D., MPH, profesora asistente en el Departamento de Epidemiología de Pitt Public Health.
Hay dos tipos de grasa que rodean el corazón: • Grasa epicárdica, la grasa que recubre directamente el tejido cardíaco el miocardio y se encuentra entre la parte exterior del corazón y el pericardio la membrana que recubre el corazón.es la fuente de energía para el corazón.
• Grasa paracárdica, que se encuentra fuera del pericardio, anterior a la grasa epicárdica. No se conocen funciones protectoras del corazón de esta grasa.
El Khoudary y su equipo evaluaron datos clínicos, incluidas muestras de sangre y tomografías computarizadas del corazón, en 478 mujeres de Pittsburgh y Chicago inscritas en el Estudio de la salud de la mujer en todo el país SWAN. Las mujeres se encontraban en diferentes etapas de la menopausia, en promedio51 años y no estaban en terapia de reemplazo hormonal.
En un estudio anterior, el equipo demostró que un mayor volumen de grasa paracárdica, pero no de grasa epicárdica, después de la menopausia se explica por una disminución de la hormona sexual estradiol, el estrógeno más potente, en mujeres de mediana edad.de la grasa epicárdica se vinculó con otros factores de riesgo, como la obesidad.
En el nuevo estudio, los investigadores se basaron en esos hallazgos para descubrir que no solo un mayor volumen de grasa paracárdica es específico de la menopausia, sino que, en mujeres posmenopáusicas y mujeres con niveles más bajos de estradiol, también se asocia con un mayor riesgode calcificación de la arteria coronaria, un signo temprano de enfermedad cardíaca que se mide con una tomografía computarizada del corazón.
En las mujeres estudiadas, un aumento en el volumen de grasa paracárdica desde el percentil 25 al percentil 75 correspondiente a un aumento del 60 por ciento se asoció con un riesgo 160 por ciento más alto de calcificación de la arteria coronaria y un aumento del 45 por ciento en la extensión de la enfermedad coronaria.calcificación de las arterias en mujeres posmenopáusicas en comparación con mujeres premenopáusicas o premenopáusicas.
"Claramente, la grasa epicárdica y paracárdica son tipos distintos de grasa cardíaca que se encuentra que son mayores en mujeres posmenopáusicas por diferentes razones con diferentes efectos sobre el riesgo de enfermedad cardíaca y, por lo tanto, deben evaluarse por separado cuando se buscan formas de ayudar a las mujeres a evitarenfermedad cardíaca ", dijo El Khoudary.
Un análisis reciente de una investigación anterior encontró que los volúmenes de grasa del corazón se podrían reducir con éxito con la dieta y la cirugía bariátrica. Dada la incertidumbre sobre los efectos cardioprotectores de la terapia de reemplazo hormonal, así como la falta de investigación sobre el impacto de dicha terapiasobre los volúmenes de grasa del corazón, El Khoudary está planificando un estudio para evaluar la terapia de reemplazo hormonal sobre la acumulación de grasa del corazón, prestando especial atención a los tipos de grasa del corazón.
Los autores adicionales de este estudio son la autora principal Karen A. Matthews, Ph.D., de Pitt; y los coautores Kelly J. Shields, Ph.D., de Allegheny Health Network; Imke Janssen, Ph.D.,y Lynda H. Powell, Ph.D., ambos del Centro Médico de la Universidad Rush; Matthew Budoff, MD, del Instituto de Investigación Biomédica de Los Ángeles; y Susan A. Everson-Rose, Ph.D., de la Universidad de Minnesota MedicalColegio.
Esta investigación recibió el apoyo de las subvenciones de los Institutos Nacionales de Salud U01NR004061, U01AG012505, U01AG012535, U01AG012531, U01AG012539, U01AG012546, U01AG012553, U01AG012554, U01AG012495, HL065531 y la subvención 12 de la Asociación Americana del Corazón y HL012495.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro médico de la Universidad de Pittsburgh UPMC . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
Referencia de la revista :
cite esta página :