Los adolescentes y adultos jóvenes con leucemia linfoblástica aguda y leucemia mieloide aguda tratados en centros oncológicos especializados tienen tasas de supervivencia significativamente más altas que sus pares que no reciben tratamiento en centros oncológicos especializados, según un estudio reciente de la Universidad de Alabama en Birmingham, publicadoin Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, una revista de la Asociación Estadounidense para la Investigación del Cáncer.
Investigadores del Instituto de Resultados y Supervivencia del Cáncer de la UAB compararon las tasas de supervivencia de los dos grupos de pacientes con LLA y LMA que reciben tratamiento en centros oncológicos especializados, aquellos que cuentan con una designación del Instituto Nacional del Cáncer como Centro Integral del Cáncer o Centro Oncológico InfantilSitio del Grupo de Oncología, para niños con LLA y LMA. Los adolescentes y adultos jóvenes, de 15 a 39 años, diagnosticados con LLA de 15 a 29 años o LMA de 15 a 21 años que fueron tratados en centros especializados en cáncer tuvieron mejores resultados que aquellos que fueronno tratados en centros especializados en cáncer en comparación con los niños con ALL o AML.
El Centro Oncológico Integral de la UAB es uno de los 45 centros oncológicos "integrales" designados por el NCI en los Estados Unidos, y el único en Alabama y la región del sur profundo. El Centro Oncológico se somete a un riguroso proceso de revisión y se evalúa segúnla calidad de su ciencia multidisciplinaria y cómo esa atención se lleva a la clínica. Para muchos, una designación del NCI puede ser la clave para la supervivencia, ya que brinda la mejor y más innovadora atención al paciente. Ya se han realizado muchos estudios paraapoyar esa conclusión.
"Los adolescentes y adultos jóvenes con LLA y AML tienen resultados de supervivencia significativamente peores en comparación con los niños de 14 años o menos", dijo Julie Wolfson, MD, profesora asistente en la División de Hematología-Oncología Pediátrica de la UAB. "Un porcentaje mucho menor de adolescentes.y los adultos jóvenes con cáncer reciben tratamiento en centros oncológicos especializados que los niños con cáncer. Queríamos comprender si esta diferencia en el sitio de atención del cáncer está asociada con la diferencia en los resultados de supervivencia ".
Los datos del proyecto de vigilancia del cáncer del condado de Los Ángeles se utilizaron para identificar a los pacientes de 1 a 39 años con LLA o LMA. El estudio incluyó a 1.870 pacientes diagnosticados con LLA o LMA. De los 402 adolescentes y adultos jóvenes diagnosticados con LLA, el 30 por ciento recibióatención en un centro especializado en cáncer, en comparación con el 70 por ciento de los pacientes diagnosticados con LLA durante la infancia. De los 359 pacientes diagnosticados con LMA en la edad adulta joven, el 22 por ciento fueron tratados en un centro especializado en cáncer, en comparación con el 74 por ciento de los niños diagnosticados con LMA.
El estudio encontró que los adolescentes y adultos jóvenes diagnosticados con LLA entre las edades de 15 y 29, o con AML entre las edades de 15 y 21, que no fueron tratados en un centro especializado en cáncer tenían un riesgo dos veces mayor de muerte queen comparación con los niños con leucemia aguda. Aquellos diagnosticados con LLA entre las edades de 30 y 39, o diagnosticados con AML entre las edades de 22 y 39, tenían un mayor riesgo de morir en comparación con los niños con leucemia aguda, sin importar dónderecibió atención.
Los adolescentes y adultos jóvenes de 15 a 29 años con LLA que fueron tratados en centros especializados en cáncer, como el Centro Integral de Cáncer de la UAB, tuvieron tasas de supervivencia comparables a las de los niños de 10 a 14 años tratados en centros especializados en cáncer. Pacientes con LMA de 15 a 21 añosque fueron tratados en centros oncológicos especializados tuvieron tasas de supervivencia comparables a las de los niños de 1 a 14 años tratados en centros oncológicos especializados.
"El hecho de que los adolescentes mayores y los adultos jóvenes no parecieran beneficiarse del tratamiento en un centro oncológico especializado nos sugiere que la biología de la enfermedad en estos pacientes difiere de la de los individuos más jóvenes", dijo Wolfson.Lo importante que podemos hacer para ayudar a estos pacientes es inscribirlos en ensayos clínicos para que podamos comprender mejor la biología de la enfermedad y su respuesta a la terapia ".
Los adolescentes y los adultos jóvenes de 22 a 39 años que no tenían seguro o tenían seguro público tenían un 70 por ciento menos de probabilidades de recibir tratamiento en un centro oncológico especializado en comparación con aquellos que tenían seguro médico privado.
Dado que los datos se obtuvieron de un registro de cáncer, la información detallada sobre el régimen de tratamiento de cada paciente o las características de su enfermedad presenta limitaciones del estudio. El estudio fue apoyado por subvenciones de los Institutos Nacionales de Salud y St. Baldrick'sFundación.
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Materiales proporcionados por Asociación Estadounidense para la Investigación del Cáncer . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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