La cirugía de conservación de la mama BCS es el tratamiento primario para el cáncer de mama en etapa temprana, pero se necesitan técnicas más precisas para evaluar los márgenes de resección durante la cirugía para evitar la necesidad de cirugías de seguimiento. Ahora, en una primera intervenciónEn un estudio en humanos, los investigadores británicos han proporcionado una posible solución utilizando imágenes de luminiscencia de Cerenkov CLI, que combina imágenes ópticas y moleculares mediante la detección de la luz emitida por el radiotrazador PET F-18-fluorodeoxiglucosa F-18-FDG.El equipo de imágenes de pequeño tamaño lo convierte en una tecnología prometedora para evaluar los márgenes tumorales durante la cirugía de tumor de mama. El estudio se cubre en el artículo presentado de El diario de la medicina nuclear edición de junio de 2017.
"Actualmente, aproximadamente 1 de cada 5 mujeres que se someten a una cirugía de conservación del seno, también conocida como tumorectomía, requieren cirugía repetida debido a una escisión inadecuada del tumor durante el procedimiento quirúrgico inicial", explica Arnie D. Purushotham, MD, profesora de King'sCollege London, Reino Unido ". Al evaluar con precisión los márgenes de resección tumoral intraoperatoriamente con CLI, los cirujanos pueden eliminar por completo el cáncer con una sola operación, reduciendo así el número de pacientes con cáncer de mama que requieren un segundo, o incluso un tercer, procedimiento quirúrgico. Finalmenteesto podría conducir a una mejor atención al paciente y reducir los costos de atención médica si se confirma en estudios clínicos más amplios ".
Este estudio incluyó a 22 pacientes con cáncer de mama invasivo. Se inyectó F-18-FDG 45-60 minutos antes de la cirugía. Inmediatamente después de la extirpación de tumores, se tomaron imágenes de las muestras intraoperatoriamente en un sistema de imágenes de investigación de CLI. Se utilizaron los primeros 10 pacientes.para optimizar el protocolo de imagen; los 12 restantes se incluyeron en el conjunto de datos del análisis. Diez de los 12 pacientes tenían una radiación tumoral elevada en la CLI, y la concordancia entre los evaluadores sobre la distancia al margen fue buena. Ganglios linfáticos centinela, que utilizaron tecnecio-99m para facilitaridentificación, se detectaron con éxito y se biopsiaron en todos los pacientes.
F-18-FDG CLI es, por lo tanto, una técnica prometedora y de bajo riesgo para la evaluación intraoperatoria de los márgenes tumorales en la cirugía de conservación del seno. Un ensayo controlado aleatorio evaluará el impacto de esta técnica en las tasas de nueva escisión.
Purushotham señala: "La viabilidad de la CLI intraoperatoria como se muestra en este estudio, en combinación con la amplia aplicabilidad de F-18-FDG en una amplia gama de cánceres sólidos, proporciona un trampolín para la evaluación clínica de esta tecnología en otros sólidostipos de cáncer que también experimentan resección tumoral incompleta debido a márgenes cercanos o involucrados ". También señala," CLI ofrece la capacidad de obtener imágenes de trazadores de PET clínicamente aprobados y ampliamente utilizados intraoperatoriamente mediante el uso de equipos de imágenes de pequeño tamaño, expandiendo así el campo de la energía nuclear tradicionalmedicamento."
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad de Medicina Nuclear . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :