Los investigadores del Centro Médico de la Universidad de Columbia CUMC y el Instituto de Psiquiatría del Estado de Nueva York NYSPI pueden haber descubierto una forma de usar el sentido del olfato del paciente para tratar la enfermedad de Alzheimer antes de que se desarrolle. Se reconoce tener un sentido del olfato alteradocomo uno de los primeros signos de deterioro cognitivo, antes del inicio clínico de la enfermedad de Alzheimer. Los investigadores de CUMC y NYSPI han encontrado una forma de usar ese efecto para determinar si los pacientes con deterioro cognitivo leve pueden responder a los medicamentos inhibidores de la colinesterasa para tratar la enfermedad de Alzheimer.
Los hallazgos se publicaron en línea esta semana en el Revista de la enfermedad de Alzheimer .
Los inhibidores de la colinesterasa, como el donepezil, mejoran la función colinérgica al aumentar la transmisión del neurotransmisor acetilcolina en el cerebro. La función colinérgica se ve afectada en individuos con enfermedad de Alzheimer. Los inhibidores de la colinesterasa, que bloquean una enzima que descompone la acetilcolina, han demostrado cierta eficaciapara mejorar los síntomas cognitivos de la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo, no se ha demostrado su eficacia como tratamiento para las personas con deterioro cognitivo leve DCL, una condición que aumenta notablemente el riesgo de la enfermedad de Alzheimer.
"Sabemos que los inhibidores de la colinesterasa pueden marcar la diferencia para los pacientes de Alzheimer, por lo que queríamos averiguar si podíamos identificar a los pacientes con riesgo de Alzheimer que también podrían beneficiarse de este tratamiento", dijo DP Devanand, MBBS, MD, profesor depsiquiatría, científico en el Centro Gertrude H. Sergievsky en CUMC, y codirector de la Clínica de Trastornos de la Memoria y la Clínica de Depresión de Vida Tardía en NYSPI.también nos permitiría descubrir qué pacientes con DCL tendrían más probabilidades de mejorar con el tratamiento con donepezil ".
En este estudio de un año, 37 participantes con DCL se sometieron a una prueba de identificación de olores con la Prueba de Identificación de Olor de la Universidad de Pennsylvania UPSIT. La prueba se administró antes y después de usar un aerosol nasal de atropina que bloquea la transmisión colinérgica.
Los pacientes fueron tratados con donepezil durante 52 semanas, y fueron reevaluados periódicamente con el UPSIT y con pruebas de memoria y función cognitiva. Aquellos que tuvieron una mayor disminución en los puntajes UPSIT, lo que indica un mayor déficit colinérgico en el cerebro, después de usar el anticolinérgicoLa prueba de pulverización nasal experimentó una mayor mejora cognitiva con donepezil.
Además, la mejora a corto plazo en la identificación de olores desde el inicio hasta las ocho semanas tendió a predecir la mejora cognitiva a más largo plazo con el tratamiento con donepezilo durante un año.
"Estos resultados, particularmente si se replican en poblaciones más grandes, sugieren que estas estrategias simples y económicas tienen el potencial de mejorar la selección de pacientes con deterioro cognitivo leve que probablemente se beneficien del tratamiento con inhibidores de la colinesterasa como donepezil", dijo el Dr. Devanand.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro médico de la Universidad de Columbia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :