De acuerdo con un nuevo estudio presentado hoy en la reunión anual de la Sociedad Radiológica de América del Norte RSNA, no es la cantidad de grasa en su cuerpo, sino el lugar donde está almacenado lo que puede aumentar su riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y diabetes.El estudio analizó las diferencias en los patrones de distribución de grasa entre hombres y mujeres con sobrepeso y obesidad y su riesgo cardiometabólico asociado.
Según el Centro Nacional de Estadísticas de Salud, más del 70 por ciento de los estadounidenses son considerados con sobrepeso u obesidad. La obesidad pone a las personas en riesgo de una variedad de problemas de salud, y es la segunda causa principal de muerte evitable en los EE. UU.
Sin embargo, las personas del mismo peso o índice de masa corporal IMC pueden tener perfiles de riesgo muy diferentes, según la genética, el estilo de vida y la dieta. Además, la composición corporal difiere entre hombres y mujeres, y las mujeres tienen proporcionalmente más grasa y hombrestener más masa muscular.
La distribución de la grasa es un determinante importante del riesgo cardiometabólico. La mayoría de las personas ha escuchado las frases "en forma de manzana" y "en forma de pera". Estos son descriptores comunes de las formas del cuerpo humano, en función de dónde tiende a almacenarse la grasa en el cuerpoEn los cuerpos con forma de manzana, la grasa se distribuye en gran medida alrededor de la sección media, mientras que en los cuerpos con forma de pera, la grasa se distribuye más abajo alrededor de las caderas y los muslos. El tipo de grasa almacenada también juega un papel en el riesgo cardiometabólico. Un tipo de grasa:- grasa ectópica: es particularmente peligrosa. Se puede encontrar en lugares como la región abdominal, los músculos, el hígado y otros órganos.
"Presumimos que existen diferencias basadas en el género en la composición corporal y los depósitos de grasa ectópicos y que estos podrían estar asociados con perfiles de riesgo específicos de género para enfermedades como diabetes, enfermedades cardíacas y derrames cerebrales", dijo la autora principal Miriam A. Bredella,MD, radiólogo en el Hospital General de Massachusetts y profesor asociado de radiología en la Facultad de Medicina de Harvard en Boston.
Para el estudio, el Dr. Bredella y sus colegas reclutaron a 200 individuos jóvenes con una edad promedio de 37 años, con sobrepeso y obesidad que por lo demás estaban sanos. De los 200, 109 eran mujeres y 91 hombres. Las mujeres y los hombres tenían una edad similar yIMC
Después de ayunar durante la noche, los participantes del estudio se sometieron a absorciometría de rayos X de energía dual DXA y tomografías computarizadas para determinar la composición corporal, así como espectroscopía de resonancia magnética MRS para cuantificar y analizar la grasa.
Los resultados mostraron que las mujeres tenían un mayor porcentaje de grasa y más grasa subcutánea debajo de la piel pero menor masa magra, en comparación con los hombres. Sin embargo, los hombres tenían más tejido adiposo visceral IVA o depósitos de grasa ectópicosubicado en el abdomen alrededor de los órganos internos comúnmente conocido como "panza de cerveza" y más grasa ectópica en los músculos y el hígado.
"Los hombres obesos tienen una grasa visceral relativamente más alta, grasa dentro de las células musculares y grasa del hígado, que son todos factores de riesgo para la enfermedad cardiometabólica, en comparación con las mujeres con el mismo IMC", dijo el Dr. Bredella. "Sin embargo, los hombres tienen más músculo y magro"masa, que protegen la salud cardiometabólica. Las mujeres tienen una mayor cantidad relativa de grasa corporal total y una mayor grasa superficial del muslo, que protege la salud cardiometabólica ".
En comparación con las mujeres, los hombres tenían mayores medidas de riesgo cardiometabólico en general, pero la grasa ectópica no se asoció significativamente con el riesgo cardiometabólico en los hombres. Sin embargo, la grasa ectópica en las mujeres se asoció fuertemente con las medidas de riesgo cardiometabólico.
"Los depósitos de grasa perjudiciales profundos en el abdomen, los músculos y el hígado son más dañinos para la salud cardiometabólica en las mujeres en comparación con los hombres", dijo el Dr. Bredella.
En un estudio relacionado presentado por el Dr. Bredella hoy en RSNA 2017, los investigadores analizaron la relación entre la obesidad sarcopénica, o la pérdida de masa muscular magra esquelética en presencia de obesidad, y su relación con el riesgo cardiometabólico.
Muchos factores pueden conducir a la obesidad sarcopénica en adultos jóvenes, particularmente la obesidad y la falta de ejercicio.
"Pero también hay anormalidades hormonales", dijo el Dr. Bredella, "como la baja secreción de la hormona del crecimiento en personas con obesidad abdominal. La hormona del crecimiento ayuda a desarrollar la masa muscular. La nutrición también juega un papel importante y una ingesta muy baja de proteínas"puede conducir a la pérdida muscular "
Los investigadores estudiaron a 188 adultos jóvenes, con sobrepeso y obesos que por lo demás estaban sanos. Los participantes se sometieron a escáneres DXA y CT y varias pruebas metabólicas. Los resultados mostraron que tener una proporción de masa muscular magra a IMC más baja se asociaba con el riesgo cardiometabólico, y estos efectos fueronmás fuerte en mujeres que en hombres.
"La obesidad sarcopénica puede ser un mecanismo poco apreciado que vincula la obesidad con la enfermedad cardiometabólica", dijo el Dr. Bredella. "Eso enfatiza la importancia de desarrollar masa muscular en el contexto de la obesidad".
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Materiales proporcionados por Sociedad Radiológica de América del Norte . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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